ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ PHỤC HỒI VẬN ĐỘNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐẦU CHÂM, ĐIỆN CHÂM VÀ VẬN ĐỘNG TRỊ LIỆU TRÊN NGƯỜI BỆNH SAU ĐỘT QUỴ DO NHỒI MÁU NÃO TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN LONG AN NĂM 2024-2025

Phan Tuấn Anh1, , Lê Thị Ngoan1, Trần Đăng Đức1, Nguyễn Hữu Phước2
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Y học cổ truyền Long An

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiều công trình nghiên cứu từ mức độ tế bào, mô học, động vật đến thực nghiệm lâm sàng cho thấy kỹ thuật Đầu châm có hiệu quả phục hồi vận động sau đột quỵ. Phối hợp giữa điện châm và các phương pháp vận động trị liệu ghi nhận hiệu quả trong điều trị phục hồi vận động sau đột quỵ. Vì vậy khi kết hợp cả 3 phương pháp đầu châm, điện châm và vận động trị liệu có khả năng mang lại hiệu quả điều trị tối ưu cho người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị phục hồi vận động bằng phương pháp đầu châm, điện châm và vận động trị liệu trên người bệnh sau đột quỵ do nhồi máu não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 64 người bệnh sau đột quỵ do nhồi máu não điều trị tại Bệnh viện y học cổ truyền Long An. Nghiên cứu can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên có nhóm chứng với nhóm chứng là người bệnh  thực hiện điện châm kết hợp vận động trị liệu, nhóm can thiệp thực hiện đầu châm, điện châm kết hợp vận động trị liệu. Theo dõi cả 2 nhóm trong 21 ngày, sử dụng thang đo Barthel, WOLF, nghiệm pháp đi bộ 10 mét, thang đo sức cơ để đánh giá. Kết quả: Có 64 người bệnh hoàn thành nghiên cứu chia đều cho 2 nhóm, ở nhóm can thiệp theo thang điểm Barthel số người bệnh chiếm tỷ lệ tốt khá 90,63%, thang điểm WOLF 65,21±8,11 điểm; tốc độ đi 10m là 0,88±0,24 m/s, sức cơ chi dưới 3,18±1,11 điểm và sức cơ chi trên 3,41±0,15 điểm, sau 21 ngày khác biệt có ý nghĩa thống kê ở 2 nhóm. Kết luận: Đầu châm kết hợp với điện châm và vận động trị liệu mang lại khả năng phục hồi vận động sau đột quỵ hiệu quả hơn so với điện châm và vận động trị liệu đơn thuần. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. World Health Organization. World Stroke Day. World Health Organization website. Published October 29, 2022. https://www.who.int/srilanka/news/detail/29-10-2022-world-stroke-day-2022.
2. Connie W Tsao, Aaron W Aday, Zaid I Almarzooq, et al. Heart Disease and Stroke Statistics2022 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2022. 145(8), 153639, doi: 10.1161/CIR.0000000000001052.
3. Mai Duy Ton, Xuan Co Dao, Ngoc Khue Luong, Trong Khoa Nguyen. Current state of stroke care in Vietnam. Stroke: Vascular and Interventional Neurology. 2022. 2(2). doi/10.1161/SVIN.121.000331.
4. Jun Wang 1, Jian Pei, Xiao Cui, et al. Individualized scalp acupuncture for motor dysfunction in stroke: a randomized controlled trial. Zhongguo Zhen Jiu. 2017. 37(9), 918-924. doi=10.13703/j.0255-2930.2017.09.002.
5. Zhenjing Li, Xianzhong Meng, et al. Combination on Scalp Acupuncture with Excerise Therapy Effectively Counteracts Ischemic Brain Injury in Rats. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2020. 29(11),105286. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105286.
6. Bộ Y tế. Quyết định 5623/QĐ-BYT. Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị phục hồi chức năng cho người bệnh đột quỵ. 2018. Phụ lục 2, 7-25
7. Shane Everett, The (Original) Barthel Index of ADLs, Updated 2008. https://www.physiopedia.com/Barthel_Index.
8. Hoàng Văn Minh, Lưu Ngọc Hoạt. Phương pháp chọn mẫu và tính toán cỡ mẫu trong nghiên cứu khoa học sức khỏe. Trường Đại học Y tế công cộng. 2020. 37-38.
9. Võ Thành Sơn. Đánh giá hiệu quả phục hồi vận động chi trên ở người bệnh sau đột quỵ bằng châm cứu cải tiến cơ delta, cơ tam đầu cánh tay, cơ duỗi các ngón tay kết hợp tập vật lý trị liệu. Luận văn thạc sĩ. Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. 2023
10. Trịnh Thị Diệu Thường, Bùi Phạm Minh Mẫn. Hiệu quả thể châm cải tiến kết hợp tái học hỏi vận động trong phục hồi vận động trên người bệnh sau đột quỵ tại tỉnh Sóc Trăng. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2015. 19(5), 129.
11. Yuan-Ju Huang, Chih-Shan Huang, Kuo-Feng Leng, et al. Efficacy of Scalp Acupuncture in Patients With Post-stroke Hemiparesis: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Front Neurol. 2021. 12:746567, https://doi.org/10.3389/fneur.2021.746567.
12. Nguyễn Đức Minh và Nguyễn Vinh Quốc. Đánh giá hiệu quả điều trị phục hồi chức năng vận động của người bệnh đột quỵ nhồi máu não bằng điện châm kết hợp phương pháp tập Bobath.
Tạp chí y học Việt Nam. 2021. 499(1-2), 5-10.