NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN HẸP ĐỘNG MẠCH CẢNH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2024-2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: hẹp động mạch cảnh là tổn thương mạch máu thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Tổn thương này làm tăng nguy cơ đột quỵ và tử vong, do đó việc xác định những bệnh nhân mắc hẹp động mạch cảnh là việc làm cần thiết để quản lý và điều trị hiệu quả. Mục tiêu nghiên cứu: khảo sát đặc điểm và một số yếu tố liên quan đến hẹp động mạch cảnh ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang, chọn mẫu thuận tiện trên tổng số 82 bệnh nhân mắc đái tháo đường típ 2 đến khám và điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 06 năm 2024 đến tháng 02 năm 2025. Tất cả bệnh nhân được khám lâm sàng, xét nghiệm máu, siêu âm động mạch cảnh đoạn ngoài sọ và ghi nhận lại kết quả. Kết quả: nam giới chiếm tỷ lệ là 20,7%, bệnh nền tăng huyết áp và bệnh mạch vành chiếm tỷ lệ lần lượt là 56,1% và 42,7%. Tỷ lệ bệnh nhân bị hẹp động mạch cảnh là 35,4%. Mức độ hẹp nhẹ là 20,7%, trung bình là 41,4% và nặng là 37,9%. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, bệnh mạch vành, rối loạn lipid máu có nguy cơ hẹp động mạch cảnh cao hơn với giá trị OR lần lượt là OR=10,56 (KTC 95%: 2,6941,52, p<0,001), OR=11,64 (KTC 95%: 3,83-35,39, p<0,001) và OR=7,00 (KTC 95%: 1,79-27,32, p<0,001). Kết luận: tỷ lệ mắc hẹp động mạch cảnh ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 khá cao. Các yếu tố bao gồm có tiền sử tăng huyết áp, bệnh mạch vành, rối loạn lipid máu là các yếu tố nguy cơ làm tăng tỷ lệ mắc hẹp động mạch cảnh ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2.
Từ khóa
Đái tháo đường típ 2, hẹp động mạch cảnh, một số yếu tố liên quan
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
10.1038/s41574-021-00512-2.
2. Ma C.X., Ma X.N., Guan C.H., Li Y.D., Mauricio D., and Fu S.B. Cardiovascular disease in type 2 diabetes mellitus: progress toward personalized management. Cardiovascular diabetology. 2022. 21(1), 74. doi: 10.1186/s12933-022-01516-6.
3. Klimontov V.V., Koroleva E.A., Khapaev R.S., Korbut A.I., and Lykov A.P. Carotid artery disease in subjects with type 2 diabetes: Risk factors and biomarkers. Journal of Clinical Medicine. 2021. 11(1), 72. doi: 10.3390/jcm11010072.
4. Hoke M., Schillinger M., Minar E., Goliasch G., Binder C.J., and Mayer F.J. Carotid ultrasound investigation as a prognostic tool for patients with diabetes mellitus. Cardiovascular diabetology. 2019. 18(1), 1-8. doi: 10.1186/s12933-019-0895-0.
5. Trần Thị Cẩm Mừng. Nghiên cứu tình hình tổn thương động mạch cảnh ngoài sọ và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp tại Bệnh viện Đa khoa Hoàn mỹ Cửu long năm 2020 - 2021. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021. 43, 1-6.
6. Shahid S., Khattak A.L., Bukhari K.H.S., Uddin R., and Khan R.I. Asymptomatic Carotid Artery Stenosis among Patients with Type II Diabetes Mellitus. Journal of Bahria University Medical and Dental College. 2021. 11(1), 27-30. doi: 10.51985/AITH5490.
7. Bộ Y Tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường típ 2. Quyết định số 5481/QĐ-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2020, 1-30.
8. Vương Hữu Phú. Đặc điểm tổn thương động mạch cảnh ở bệnh nhân tăng huyết áp kèm đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Đa khoa Cà mau năm 2022 - 2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 531, 376-380. doi: https://doi.org/10.51298/vmj.v531i2.7210.
9. Koroleva E.A., Khapaev R.S. The prevalence and risk factors of carotid artery stenosis in type 2 diabetic patients. Cognitive Sciences, Genomics and Bioinformatics (CSGB). 2020, 253-256 , doi : 10.1109/CSGB51356.2020.9214707.
10. Senneville E., Albalawi Z., Van Asten S.A., Abbas Z.G., Allison G., et al. IWGDF/IDSA guidelines on the diagnosis and treatment of diabetes‐related foot infections. Diabetes metabolism research and reviews. 2024. 40(3), e3687. doi: 10.1002 /dmrr. 3687.