ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT RĂNG KHÔN HÀM DƯỚI MỌC LỆCH QUA SỰ LÀNH THƯƠNG PHÍA XA RĂNG CỐI LỚN THỨ HAI SAU KHI KHÂU ĐÓNG GIỮA MŨI ĐỆM NGANG SO VỚI MŨI ĐƠN TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN TRÃI-THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2024-2025

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Răng khôn hàm dưới mọc lệch ảnh hưởng đến sức khỏe nha chu răng cối lớn thứ hai. Lành thương nguyên phát sau nhổ quyết định tiên lượng lâu dài của mô nha chu. Thống kê cho thấy mũi đệm ngang cải thiện lành thương nguyên phát hơn so với mũi đơn. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá khả năng lành thương nguyên phát và tình trạng nha chu phía xa răng cối lớn thứ hai sau phẫu thuật răng khôn hàm dưới mọc lệch giữa hai nhóm mũi đệm và khâu đơn tại 1 và 3 tháng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng trên 36 bệnh nhân có hai răng khôn hàm dưới mọc lệch tương đương, một bên khâu đệm, bên còn lại khâu đơn. So sánh lành thương nguyên phát qua chỉ số hở vạt CSR tại 7 và 14 ngày sau phẫu thuật. Đánh giá tình trạng nha chu răng cối lớn thứ hai qua chỉ số mảng bám PlI, chỉ số nướu GI, độ sâu túi nha chu PD và chiều cao xương ổ trên phim quanh chóp trước phẫu thuật, 1 và 3 tháng sau phẫu thuật. Kết quả: Chỉ số CSR ở nhóm mũi đệm là 2,67 ± 0,16 ở ngày thứ 7 và 4,50 ± 0,25 ở ngày thứ 14, ở nhóm mũi đơn lần lượt là 1,33 ± 0,25 và 1,83 ± 0,30. Sau 3 tháng phẫu thuật, chỉ số PlI nhóm mũi đơn từ 2,39 ± 0,11 xuống 1,83 ± 0,06, nhóm mũi đệm từ 2,39 ± 0,12 xuống 1,44 ± 0,08; Chỉ số GI nhóm mũi đơn từ 1,83 ± 0,15 xuống 1,39 ± 0,11, nhóm mũi đệm từ 1,83 ± 0,13 xuống 1,17 ± 0,12; Độ sâu túi nha chu PD nhóm khâu đơn từ 5,56 ± 0,21mm xuống 5,17 ± 0,17mm, nhóm mũi đệm từ 5,50 ± 0,14 xuống 4,56 ± 0,10; Khoảng cách từ đường nối men-xê măng đến mào xương ổ răng ở nhóm mũi đơn từ 4,42 ± 0,17 xuống 4,31 ± 0,17, nhóm mũi đệm từ 4,29 ± 0,16 xuống 4,02 ± 0,15. Kết luận: Mũi đệm giúp lành thương nguyên phát tốt hơn và cải thiện mô nha chu phía xa răng cối lớn thứ hai hiệu quả hơn so với mũi đơn trong phẫu thuật răng khôn hàm dưới mọc lệch.