TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH NHÓM CARBAPENEM VÀ SINH ENZYME CARBAPENEMASE CỦA VI KHUẨN ENTEROBACTERIACEAE, PSEUDOMONAS AERUGINOSA, ACINETOBACTER BAUMANNII TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2024-2025

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Các vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa và Acinetobacter baumannii là những tác nhân gây nhiễm trùng thường gặp, đã phát triển khả năng sinh enzyme carbapenemase, làm giảm hiệu quả của kháng sinh nhóm carbapenem và tạo ra thách thức lớn trong điều trị bệnh nhiễm trùng. Mục tiêu nghiên cứu: 1) Xác định tỷ lệ đề kháng kháng sinh nhóm carbapenem của một số vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii; 2) Xác định tỷ lệ sinh enzyme carbapenemase của các vi khuẩn Gram âm thuộc họ Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân nhiễm ít nhất một trong những vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii được phân lập tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ bằng phương pháp nuôi cấy, định danh hệ thống tự động và xác định sự sinh enzyme carbapenemase bằng kỹ thuật bất hoạt carbapenem cải tiến (mCIM). Kết quả: Trong 330 chủng vi khuẩn phân lập, tỷ lệ đề kháng kháng sinh nhóm carbapenem trung bình là 34,6%, trong đó imipenem bị kháng nhiều nhất. Acinetobacter baumannii có tỷ lệ đề kháng cao nhất, tiếp theo là Pseudomonas aeruginosa, thấp nhất là Enterobacteriaceae. Trong số 184 chủng kháng carbapenem, 56,0% có khả năng sinh enzyme carbapenemase, phổ biến hơn ở các chủng kháng meropenem và doripenem. Tỷ lệ sinh enzyme cao nhất ghi nhận ở Acinetobacter baumannii, tiếp theo là Pseudomonas aeruginosa và Enterobacteriaceae. Kết luận: Mức độ đề kháng carbapenem khá cao, đặc biệt ở Acinetobacter baumannii, và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giám sát, kiểm soát nhiễm khuẩn và sử dụng kháng sinh hợp lý để hạn chế sự lan rộng của vi khuẩn kháng thuốc.