NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CÔNG THỨC MÁU TRÊN TRẺ SƠ SINH BỆNH LÝ NON THÁNG VÀ ĐỦ THÁNG CÂN NẶNG THẤP GIAI ĐOẠN SƠ SINH SỚM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Giai đoạn sơ sinh sớm là thời kỳ đặc biệt để trẻ thích nghi với môi trường ngoài tử cung, đặc biệt trẻ đẻ non và trẻ đủ tháng cân nặng thấp có nguy cơ cao mắc rối loạn huyết học do hệ thống tạo máu chưa hoàn thiện hoặc tình trạng thiếu oxy mạn trong thai kỳ. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Xác định tỷ lệ một số bệnh lý thường gặp ở sơ sinh đẻ non và sơ sinh đủ tháng cân nặng thấp giai đoạn sơ sinh sớm. 2. Mô tả đặc điểm hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu trong công thức máu ở trẻ đẻ non và trẻ đủ tháng cân nặng thấp bệnh lý giai đoạn sơ sinh sớm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 250 trẻ từ 0-6 ngày tuổi tại khoa Nhi – Sơ sinh Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ năm 2023-2025. Kết quả nghiên cứu: Trẻ đẻ non có cân nặng 1728±610 gram, thấp hơn so với 2306±238 gram ở sơ sinh đủ tháng nhẹ cân. Đa hồng cầu ở trẻ đủ tháng nhẹ cân chiếm 23,9%, so với 4,4% ở trẻ đẻ non. Công thức máu cho thấy sơ sinh đủ tháng cân nặng thấp có số lượng hồng cầu, hemoglobin và hematocrit cao hơn, trong khi tỷ lệ thiếu máu ở sơ sinh đẻ non là 35,8%, cao hơn so với 17,4% ở sơ sinh đủ tháng nhẹ cân. Kết luận: Trẻ non có tỷ lệ thiếu máu cao hơn và số lượng hồng cầu, hemoglobin, thấp hơn so với trẻ đủ tháng cân nặng thấp. Bên cạnh đó, trẻ đủ tháng có tỷ lệ đa hồng cầu cao hơn. Các bệnh lý thiếu máu, suy hô hấp không do nhiễm trùng chiếm tỷ lệ cao ở trẻ đẻ non, còn trẻ đủ tháng cân nặng thấp chủ yếu mắc đa hồng cầu và vàng da.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
công thức máu, sơ sinh đẻ non, sơ sinh đủ tháng cân nặng thấp, giai đoạn sơ sinh sớm
Tài liệu tham khảo
2. Katz J., Lee A.C., Kozuki N., Lawn J.E., Cousens S., et al. Mortality risk in preterm and smallfor-gestational-age infants in low-income and middle-income countries: a pooled country analysis. Lancet. 2013.382(9890), 417-425. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60993-9.
3. Seshia M.M.K., McDonald M.G. Hematology. Avery’s Neonatology Pathophysiology and Management of the Newborn. Wolters Kluwer; 2015:873-918.
4. Nguyễn Thị Kiều Nhi. Đánh giá hiệu quả việc chăm sóc sơ sinh bằng mô hình kết hợp Sản - Nhi tại khoa Sản bệnh viện Trường Đại học Y Huế. Luận án Tiến sĩ, Trường Đại học Y Huế; 2003.
5. Bashir B.A., Othman S.A. Neonatal polycythaemia. Sudanese Journal of Paediatrics. 2019.19(2), 81-83. https://doi.org/10.24911/SJP.106-1566075225.
6. Nguyễn Thị Ánh Ngọc. Nghiên cứu mô hình bệnh tật và tử vong ở trẻ sơ sinh giai đoạn sơ sinh sớm tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2023 - 2024. Luận văn Thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ; 2024, https://doi.org/10.58490/ctump.2024i77.2918
7. Richard J. M., Avroy A. F., Michele C. W. Hematologic and oncologic problems in the fetus and neonate. In: Fanaroff and Martin’s Neonatal - Perinatal Medicine Diseases of the Fetus and Infant. 11th ed. Elsevier; 2019:1416-1475.
8. Barros F.C., Neto D. de L.R., Villar J., Kennedy S.H., Silveira M.F., et al. Caesarean sections and the prevalence of preterm and early-term births in Brazil: secondary analyses of national birth registration. BMJ Open. 2018. 8, e021538. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-021538.
9. Nguyễn Thị Thanh Bình, Phạm Thị Ny, Nguyễn Thị Thúy Lan, Hoàng Thị Thanh Xuân, Ngô Thị Thùy Yên và cộng sự. Nghiên cứu nồng độ Hemoglobin ở trẻ sơ sinh bệnh lý giai đoạn sơ sinh sớm. Tạp chí Y Dược học. 2022. 12(4), 24, https://www.doi.org/10.34071/jmp.2022.4.3 10. Hồ Thị Thúy Vi, Trần Kiêm Hảo. Đặc điểm thiếu máu của trẻ sơ sinh đẻ non giai đoạn sơ sinh sớm: Tạp chí Y Dược học Phạm Ngọc Thạch. 2022. 1(3), 169-169, doi: 10.59715/pntjmp.1.3.21
11. Phạm Hoàng Thái, Nguyễn Thị Vân, Lê Minh Trác. 23. Một số yếu tố liên quan đến thiếu máu ở trẻ đẻ non dưới 32 tuần tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2024. 178(5), 195-203, https://doi.org/10.52852/tcncyh.v178i5.2407.
12. Correa-Rocha R., Pérez A., Lorente R., Ferrando-Martínez S., Leal M., et al. Preterm neonates show marked leukopenia and lymphopenia that are associated with increased regulatory T-cell values and diminished IL-7. Pediatric Research. 2012. 71(5), 590-597, https://doi.org/10.1038/pr.2012.6.