KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ HOMOCYSTEIN MÁU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

Lê Thái Thanh Thảo1, , Nguyễn Hồng Hà1, Phan Hữu Hên2, Phạm Thị Ngọc Nga1, Mai Huỳnh Ngọc Tân1, Nguyễn Bình Đẳng1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

 Đặt vấn đề: Đái tháo đường đã và đang một trong những vấn đề sức khỏe cấp bách toàn cầu có tốc độ gia tăng nhanh nhất của thế kỷ 21. Homocystein được nhiều nghiên cứu chứng minh là yếu tố nguy cơ độc lập xuất hiện sớm các biến chứng ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2, đặc biệt khi tăng Homocystein liên quan đến biến chứng mạch máu trong đó có liên quan đến sự phát triển sớm biến chứng ở thận, tim mạch và gia tăng nguy cơ tử vong. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định nồng độ Homocystein máu và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 135 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Kết quả: Độ tuổi trung bình ở các bệnh nhân đái tháo típ 2 là 64,01 ± 11,84, nữ chiếm 64,44%. Thời gian phát hiện đái tháo đường típ 2 là 10,66 ± 5,28 (năm). Nồng độ Homocystein máu trung bình 8,30 ± 2,83 μmol/L, có 5 bệnh nhân (3,7%) tăng Homocystein. Bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị Metformin, tiền sử ghi nhận có các bệnh đồng mắc như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu là các yếu tố ảnh hưởng đến tỉ lệ tăng Homocystein máu có ý nghĩa thống kê. Có mối tương quan thuận có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ Homocystein máu với thời gian phát hiện đái tháo đường típ 2 (r =0,771; p <0,001) và BMI (r =0,567; p <0,05). Kết luận: Một số yếu tố ảnh hưởng đến nồng độ Homocystein máu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 bao gồm thời gian phát hiện đái tháo đường típ 2, Metformin, chỉ số BMI và các bệnh đồng mắc (tăng huyết áp, rối loạn lipid máu). 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hồ Thị Bảo Châu. Dấu ấn sinh học mới trong phát hiện sớm biến chứng thận do đái tháo đường. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2024. 178 (5), 32-42, doi: 10.52852/tcncyh.v178i5.2392.
2. Bin Ye, Xiangying Zhu, Zhifu Zeng, Xiaozhen Ji and Meixia Ji. Clinical significance of serum homocysteine as a biomarker for early diagnosis of diabetic nephropathy in type 2 diabetes mellitus patients. Pteridines. 2021. 32(1), 11-16, doi: 10.1515/pteridines-2020-0025.
3. Seema Bhargava. The Clinical Application of Homocysteine. Springer Singapore. 2018. 5-12. doi: 10.1007/978-981-10-7632-9.
4. American Diabetes Association. Standards of Medical care in diabetes- 2022 Abridged for Primary Care Providers. Clinical Diabetes. 2022. 40(1), 10-38, doi: 10.2337/cd22-as01.
5. Võ Thị Bích Trâm, Đoàn Thị Kim Châu, Trịnh Thị Hồng Của và Nguyễn Thị Ngọc Hân. Đặc điểm đa hình gen MTHFR C677T, nồng độ Homocysteine máu và mối liên quan với một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024. 75, 108-114. doi: 10.58490/ctump.2024i75.2571.
6. Xiaofeng Li, Zhuofan Fang, Xin Yang, Huijuan Pan, Chunfang Zhang, Xiaoling Li, Yan Bai and Fang Wang. The effect of metformin on homocysteine levels in patients with polycystic ovary syndrome: A systematic review and meta-analysis. The journal of obstetrics and gynaecology research. 2021. 47(5). 1804-1816, doi: 10.1111/jog.14725.
7. Nguyễn Thị Bích Chi, Hồ Anh Bình. Nghiên cứu nồng độ Homocystein máu ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có tổn thương động mạch vành. Tạp chí Y học Lâm sàng. 2021. 67, 34-46. doi: 10.51298/vmj.v518i1.3356.
8. Trần Thành Vinh, Nguyễn Thị Huệ, Trần Thiện Trung. Khảo sát nồng độ Homocysteine máu ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tăng huyết áp. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 518(1), 217221. doi: 10.51298/vmj.v518i1.3356.
9. Trần Kim Sơn, Ngô Hoàng Toàn, Trương Bảo Ân, Mai Long Thủy và Nguyễn Trung Kiên.
Nghiên cứu tỷ lệ và một số yếu tố liên quan đến tăng homocystein máu ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 518 (1), 208-212. doi:
10.51298/vmj.v518i1.3354.
10. Zulfania, Adnan Khan, Sohaib Rehman, Tahir Ghaffar. Association of homocysteine with body mass index, blood pressure, HbA1c and duration of diabetes in type 2 diabetics. Pakistan journal of medical sciences. 2018. 34(6), 1483-1487. doi: 10.12669/pjms.346.16032.
11. Nguyễn Bảo Hiền, Đoàn Văn Đệ, và Nguyễn Văn Đàm. Khảo sát nồng độ, tỷ lệ biến đổi Homocystein huyết tương ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 516(1). 44-48, doi: 10.51298/vmj.v516i1.2941.