ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH TAY CHÂN MIỆNG NHẬP KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC - BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh Tay chân miệng có thể diễn tiến nhanh và gây biến chứng nặng, đặc biệt ở trẻ nhỏ. Việc nhận diện đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị ở bệnh nhi nhập khoa Hồi sức tích cực có ý nghĩa quan trọng trong việc chẩn đoán sớm và cải thiện tiên lượng. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị trẻ mắc Tay chân miệng nhập khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca trên 45 trường hợp mắc Tay chân miệng nhập khoa Hồi sức tích cực. Kết quả: Triệu chứng khi điều trị tại khoa Hồi sức tích cực nhiều nhất lần lượt gồm thở nhanh chiếm 64,4%, tăng huyết áp chiếm 66,7%, mạch nhanh >150 lần/phút chiếm 51,2%, trẻ có đường huyết >8,9 mmol/L là 2,2%, test nhanh Enterovirus 71 IgM/IgG dương tính chiếm 40%, trẻ có nồng độ Hemoglobin giảm chiếm 40%, trẻ có số lượng bạch cầu tăng >16.000 TB/mm³ chiếm 24,4%, trẻ có số lượng tiểu cầu tăng >400.000 TB/mm³ chiếm 31,1%, trung vị số ngày điều trị tại khoa Hồi sức tích cực là 4 (4-5) ngày, không có trẻ nào tử vong. Kết luận: Các triệu chứng thường gặp của trẻ gồm thở nhanh, mạch nhanh > 150 lần/phút, tăng huyết áp, sốt ≥39^oC, sốt ≥3 ngày. Cận lâm sàng test nhanh Enterovirus 71 IgM/IgG dương tính chiếm hơn một nửa, tỷ lệ trẻ có nồng độ hemoglobin trong máu giảm chiếm gần một nửa. Tất cả trẻ đều hồi phục và xuất viện, trung vị số ngày điều trị tại khoa Hồi sức tích cực là 4 (4-5) ngày.