Thanh bên bài viết

PDF
Ngày xuất bản: 25/12/2024
Ngày xuất bản Online: 25/12/2024
Số lượt xem tóm tắt: 21
Số lượt xem PDF: 14
DOI: https://doi.org/10.58490/ctump.2024i82.3145
Số xuất bản
Số 82 (2024)
Chuyên mục
Bài báo
Trích dẫn bài báo
Lý , N. T., Thạch, T. Á. P., Cao, H. T. N., Danh, T. H., Trần, C. L., Đồ, T. T. T., Nguyễn, T. N. Ý., Phạm, H. H., Lý, T. L., & Liêu, T. T. (2024). KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐỘT QUỴ THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ CẤP CÓ SỬ DỤNG ALTEPLASE TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH SÓC TRĂNG. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 82, 12-18. https://doi.org/10.58490/ctump.2024i82.3145

KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐỘT QUỴ THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ CẤP CÓ SỬ DỤNG ALTEPLASE TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH SÓC TRĂNG

Lý Ngọc Tú1,, Thạch Thị Ái Phương1, Cao Huỳnh Thiên Nhi1, Danh Thanh Hiến1, Trần Chí Lĩnh1, Đồ Thị Thanh Trân1, Nguyễn Thị Như Ý1, Phạm Hoài Hiểu1, Lý Thị Lén1, Liêu Thành Trung1
1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Alteplase cải thiện kết cục chức năng khi được dùng trong vòng 4,5 giờ kể từ khi khởi phát đột quỵ do thiếu máu não cục bộ cấp. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm chung và đánh giá kết quả điều trị của bệnh nhân thiếu máu não cục bộ cấp có sử dụng Alteplase. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 46 bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cục bộ cấp có sử dụng Alteplase tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng. Kết quả: 63% bệnh nhân nằm trong nhóm 60-79 tuổi, thời gian từ khởi phát/còn bình thường đến sử dụng Alteplase là 3,56±1,74 (giờ). Thang điểm NIHSS trung bình sau sử dụng Alteplase 24 giờ giảm trên 4 điểm (p<0,001), 4,3% bệnh nhân bị xuất huyết não. Tại thời điểm 3 tháng: 56,5% bệnh nhân phục hồi tốt (mRS từ 0 đến 1) và 2,2% bệnh nhân tử vong (mRS bằng 6). Kết luận: Điều trị Alteplase cho bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cục bộ cấp trong vòng 4,5 giờ đầu có hiệu quả giúp bệnh nhân hồi phục chức năng thần kinh tốt.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Đột quỵ thiếu máu não cục bộ cấp, thuốc tiêu sợi huyết, kết cục

Tài liệu tham khảo

1. Roth G.A., Abate D., et al. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10, 392(10159), 1736-1788, DOI:
10.1016/S0140-6736(18)32203-7.
2. Lees K.R., Emberson J., et al. Effects of Alteplase for Acute Stroke on the Distribution of Functional Outcomes: A Pooled Analysis of 9 Trials. Stroke. 2016. 47(9), 2373-9, DOI:
10.1161/STROKEAHA.116.013644.
3. Bai Q.K., Zhao Z.G., et al. Treating ischaemic stroke with intravenous tPA beyond 4.5 hours under the guidance of a MRI DWI/T2WI mismatch was safe and effective. Stroke and vascular neurology. 2019. 4(1), 8-13, DOI: 10.1136/svn-2018-000186.
4. Phạm Phước Sung, Nguyễn Văn Liệu, Mai Duy Tôn, Nguyễn Hoành Sâm. Kết quả điều trị và các yếu tố tiên lượng đột quỵ thiếu máu não cấp từ 3 đến 4,5 giờ bằng thuốc tiêu sợi huyết Alteplase liều thấp (0.6mg/kg) đường tĩnh mạch. Báo cáo Hội nghị khoa học đột quỵ và thần kinh toàn quốc lần thứ 7. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2017. tháng 8, số 1, tập 457, trang 161165, http://dspace.hmtu.edu.vn/handle/DHKTYTHD_123/5057.
5. Trần Anh Thư, Nguyễn Thị Minh Đức. Nghiên cứu thời gian và đánh giá kết quả điều trị tái thông bằng phương pháp tiêu sợi huyết ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ năm 2022 đến năm 2024. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024. 70, 189-95, https://doi.org/10.58490/ctump.2024i70.2262.
6. Hamed Y., Seddeek M.I., Ahmed A.M., et al. Factors predicting functional outcome after rtPA for patients with acute ischemic stroke. The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery. 2024. 60(1), 17. DOI: 10.1186/s41983-024-00790-3.
7. Mohamed N., Nemr A., et al. Intravenous thrombolysis with rt-plasminogen activator in patients with acute ischemic stroke: clinical experience from two Egyptian centers. Al-Azhar Assiut Medical Journal. 2020. 18(4), 385-8, DOI: 10.22088/cjim.10.4.424.
8. Berkhemer O.A., Fransen P.S.S., et al. A Randomized Trial of Intraarterial Treatment for Acute Ischemic Stroke. New England Journal of Medicine. 2014. 372(1), 11-20, DOI:
10.1056/NEJMoa1411587. Epub 2014 Dec 17.
9. Goyal M., Demchuk A.M., et al. Randomized Assessment of Rapid Endovascular Treatment of Ischemic Stroke. New England Journal of Medicine. 2015. 372(11), 1019-30, DOI: 10.1056/NEJMoa1414905.
10. Jovin T.G., Chamorro A., et al. Thrombectomy within 8 Hours after Symptom Onset in Ischemic Stroke. New England Journal of Medicine. 2015. 372(24), 2296-306, DOI:
10.1056/NEJMoa1503780.
11. IST-3 collaborative group. Association between brain imaging signs, early and late outcomes, and response to intravenous alteplase after acute ischaemic stroke in the third International Stroke Trial (IST-3): secondary analysis of a randomised controlled trial. The Lancet Neurology. 2015. 14(5), 485-96, DOI: 10.1016/S1474-4422(15)00012-5.
12. Nguyễn Ngọc Nghĩa, Nguyễn Song Hào. Ứng dụng điều trị tiêu huyết khối Alteplase cho người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp tính tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái năm 2021. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. 528(1), 212-6, https://doi.org/10.51298/vmj.v528i1.6007.