ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN NHẬP VIỆN VÌ ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH CÓ CHỈ ĐỊNH THỞ MÁY XÂM NHẬP TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là biến cố quan trọng trong tiến trình của bệnh. Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là một bệnh lý phức tạp không chỉ gây ảnh hưởng chủ yếu ở phổi mà nó còn là nguyên nhân của các biểu hiện toàn thân khác. Các bệnh lý này làm nặng thêm các triệu chứng của bệnh, là một trong những nguyên nhân khởi phát đợt cấp, tăng tỷ lệ tử vong cũng như tỷ lệ nhập viện của bệnh nhân COPD. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân nhập viện vì đợt COPD có thở máy xâm nhập tại bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả thiết kế cắt ngang tiến hành trên 66 bệnh nhân COPD được chẩn đoán đợt cấp BPTNMT và được đặt NKQ tại bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên từ 10/2022 đến 7/2023. Kết quả: 39,4% bệnh nhân khi vào viện ở trạng thái kích thích; 15,2% hôn mê; 90,0% có ho; 75,8% có ran ngáy, 72,7% có ran rít; 89,4% có o kéo cơ hô hấp; 66,7% phân loại D theo GOLD; Bạch cầu cao hơn mức bình thường; Khí máu động mạch thể hiện tình trạng toan hô hấp cấp với pH trung bình là 7,26±0,13; với 78,8% có tăng PaCO2 và 77,3% giảm PaO2; X-quang phổi: chủ yếu bệnh nhân có tổn thương đám mờ dạng viêm chiếm 43,9%, tiếp đến là hình ảnh phổi bẩn và hình ảnh tràn khí màng phổi chiếm 16,7%. Kết luận: Nghiên cứu nhằm giúp quản lý và điều trị để làm giảm và xử trí đợt cấp trên bệnh nhân COPD có thở máy xâm nhập tại Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên.