ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP GỐI BẰNG TIÊM NỘI KHỚP ACID HYALURONIC TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Thoái hóa khớp gối là bệnh lý thường gặp sau tuổi trung niên. Phương pháp điều trị bảo tồn thường được áp dụng là tiêm chất nhờn khớp gối với hyaluronic acid (HA) góp phần giảm đau và mang lại nhiều kết quả khả quan. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, hình ảnh X Quang của bệnh nhân thoái hóa khớp gối được tiêm HA và đánh giá kết quả điều trị sau khi tiêm nội khớp HA tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 68 bệnh nhân (102 khớp gối) được tiêm HA tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 11/2021 đến tháng 11/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 62,10 ± 11,21 tuổi. Tỷ lệ nam:nữ là 1:4. Thể trạng béo phì độ 1 chiếm 44,12%. Thời gian đau khớp thường gặp trên 6 tháng chiếm 83,33%. Triệu chứng thường gặp nhất là đau khớp (100%) và hạn chế đi lại (96,08%). Số khớp gối thoái hóa độ II gấp đôi số khớp thoái hóa độ III. Có sự cải thiện triệu chứng lâm sàng sau điều trị 6 tháng: Điểm VAS sau tiêm 6 tháng là 2,62 ± 1,56 điểm, điểm WOMAC sau tiêm 6 tháng là 20,52 ± 9,03 điểm (p < 0,05). Điểm hài lòng SF-36 trung bình là 82,54 ± 7,20 điểm, trong đó 79,89% số bệnh nhân hài lòng nhiều và rất nhiều với kết quả điều trị. Biến chứng hay gặp là đau tại chỗ sau tiêm chiếm 20,59% và thường không kéo dài quá 3 ngày. Kết luận: Tiêm nội khớp hyaluronic acid là một phương pháp hiệu quả để điều trị các trường hợp thoái hóa khớp gối mức độ trung bình – nhẹ.
Từ khóa
Thoái hóa khớp gối, khớp gối, hyaluronic acid, tiêm nội khớp
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Bruyère, O., et al., An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in arthritis and rheumatism, 2019. 49(3), 337-350, DOI: https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2019.04.008.
3. Cui, A., et al., Global, regional prevalence, incidence and risk factors of knee osteoarthritis in populationbased studies. EClinicalMedicine. 2020. 29, DOI: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100587.
4. Migliore, A., et al., Knee osteoarthritis pain management with an innovative high and low molecular weight hyaluronic acid formulation (HA-HL): a randomized clinical trial. Rheumatology and Therapy. 2021. 8(4), 1617-1636, DOI: https://doi.org/10.1007/s40744-021-00363-3.
5. Spitaels, D., et al., Epidemiology of knee osteoarthritis in general practice: a registry-based study. BMJ open, 2020. 10(1), e031734, DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031734.
6. Altman, R.D., Classification of disease: osteoarthritis. Seminars in arthritis and rheumatism, 1991. 20(6), 40-47, DOI: https://doi.org/10.1016/0049-0172(91)90026-v.
7. Bình, B.H. Nghiên cứu điều trị bệnh thoái hóa khớp gối nguyên phát bằng liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu tự thân. 2016. Luận văn Tiến sỹ. 70-97.
8. Ái, N.T. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và áp dụng các tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh thoái hoá khớp gối. 2006. Luận văn tốt nghiệp thạc sỹ Y học. 90-102.
9. Hardiyanti, V., et al., Correlation of Body Mass Index and Kellgren-Lawrence Degrees in Genu Osteoarthritis. SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal, 2020. 2(1), 1-5, DOI: https://doi.org/10.32734/scripta.v2i1.3369.
10. Altman, R., et al., Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis: classification of osteoarthritis of the knee. Arthritis & Rheumatism: Official Journal of the American College of Rheumatology, 1986. 29(8), 1039-1049, DOI: https://doi.org/10.1002/art.1780290816.
11. Munthe, R.V., W. Hendrika, and N.Y. Gurusinga, Relationship between body mass index (BMI) and Knee osteoarthritis at the UKI general hospital, Jakarta in 2017. International Journal of Health Sciences and Research, 2021. 11(10), 365-377, DOI: https://doi.org/10.52403/ijhsr.
12. Lý, N.T., Kết quả điều trị thoái hóa khớp gối nguyên phát bằng liệu pháp tiêm nội khớp acid Hyaluronic kết hợp Sorbitol. Tạp chí Y học Việt Nam, 2021. 507(1), 185-189, DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v507i1.1354.
13. Nguyễn Thị Bích, V.T.H., Hiệu quả chăm sóc người bệnh thoái hóa khớp gối sau tiêm Hyaluronic acid nội khớp. Viện sức khỏe cộng đồng, 2019. 5(52), 67-72.