NGHIÊN CỨU TƯƠNG TÁC THUỐC CÓ Ý NGHĨA LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI KHOA TIM MẠCH - LÃO HỌC BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2022-2023

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ở người cao tuổi, chức năng của các cơ quan đều suy yếu, tuy nhiên quá trình đó diễn ra không đồng bộ giữa các cơ quan và các cá thể, kéo theo dược động học gồm hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ cũng biến đổi phức tạp. Bên cạnh những thay đổi về sinh lý, bệnh lý mắc kèm và sử dụng nhiều thuốc đồng thời trong điều trị làm cho tương tác thuốc xuất hiện với tỷ lệ rất cao. Hậu quả của tương tác thuốc gồm: thay đổi tác dụng, độc tính hoặc phản ứng có hại của thuốc, gây nguy hiểm cho bệnh nhân, làm thay đổi hiệu quả điều trị, thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Xác định tỷ lệ, mức độ tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng trong đơn thuốc bệnh nhân cao tuổi điều trị nội trú tại khoa Tim mạch - Lão học Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ. 2. Xác định một số yếu tố liên quan đến sự xuất hiện tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang với 382 bệnh án tại khoa Tim mạch - Lão học Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ từ ngày 01/06/2022 đến ngày 31/12/2022. Ứng dụng 3 trang web: medscape.com, micromedex và drugs.com để kiểm tra tương tác thuốc. Kết quả: Tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng chiếm 47,9% (183 bệnh án). Trong đó, bệnh án có tương tác thuốc theo medscape.com là 144 bệnh án chiếm 37,7% phân bố nhiều nhất vào mức độ theo dõi chặt chẽ (73,4%; 287 lượt); micromedex ghi nhận được 172 bệnh án chiếm 45,0%, mức độ trung bình chiếm tỷ lệ cao nhất 51,1% (201 lượt) và theo drugs.com bệnh án có tương tác thuốc chiếm 47,6% (182 bệnh án) phân bố nhiều nhất và mức độ trung bình chiếm tỷ lệ 71,9% (351 lượt). Kết luận: Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa bệnh lý mắc kèm, số lượng thuốc trong đơn thuốc đến khả năng xảy ra tương tác thuốc (p<0,001).