ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ VỠ GAN DO CHẤN THƯƠNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP BẢO TỒN KHÔNG MỔ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2022-2024

Tóm tắt

  Đặt vấn đề: Trong chấn thương bụng kín, vỡ gan là một cấp cứu thường gặp, đứng hàng thứ 2 sau vỡ lách. Nhờ sự phát triển của chụp cắt lớp vi tính, việc phân loại và đánh giá mức độ tổn thương trong vỡ gan được chính xác hơn, tạo cơ sở để quyết định phương pháp bảo tồn không mổ mang lại kết quả điều trị tốt cho bệnh nhân. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị vỡ gan do chấn thương bằng phương pháp bảo tồn không mổ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 54 bệnh nhân (BN) được điều trị chấn thương gan tại Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ từ tháng 8/2022 đến tháng 3/2024; Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích. Kết quả: 54 bệnh nhân (36 nam chiếm 66,7% và 18 nữ chiếm 33,3%). Tuổi trung bình 35,39±13,31. Nguyên nhân do tai nạn giao thông là chủ yếu chiếm 94,4%. Đa số bệnh nhân vào viện có huyết động ổn định chiếm 96,3%. Về phân độ chấn thương gan trên CLVT theo AAST 2018 có 30 BN độ III chiếm 55,6%, 23 BN độ II chiếm 42,6%, 1 BN độ I chiếm 1,9%. Có tổn thương phối hợp trong bụng chiếm 24,1% chủ yếu là thận chiếm 91,7%. Tỷ lệ bảo tồn không mổ thành công đối với chấn thương gan độ I và II là 100%, riêng độ III chiếm 96,7%. Thời gian nằm viện trung bình là 9,19±4,55 ngày. Kết luận: Điều trị vỡ gan độ I, II, III theo AAST 2018 do chấn thương bằng phương pháp bảo tồn không mổ tại Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ đạt kết quả tốt.