KHẢO SÁT TỈ LỆ, MỨC ĐỘ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN HẠ NATRI MÁU Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN CỔ TRƯỚNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Hạ natri máu thường gặp ở bệnh nhân cổ trướng thứ phát sau xơ gan tiến triển và tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Hạ natri máu liên quan đến sự suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tỉ lệ, mức độ và yếu tố liên quan hạ natri máu ở bệnh nhân xơ gan cổ trướng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu 110 bệnh nhân xơ gan cổ trướng được nhập viện điều trị. Bệnh nhân được chia thành hai nhóm theo nồng độ natri huyết thanh như sau: (1) natri huyết thanh < 135 mmol/L, và (2) natri huyết thanh từ 135 mmol/L. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân xơ gan cổ trướng hạ natri máu là 71,8%. Tỉ lệ bệnh nhân hạ natri máu < 130 mmol/l cần điều trị là 32,3%. Ở nhóm bệnh nhân có hạ natri máu, hầu hết là nam giới chiếm 90%. Độ tuổi trung bình là 54,5 tuổi. Gần 2/3 bệnh nhân có tiền căn nghiện rượu và 26,6% bệnh nhân có tiền căn viêm gan siêu vi B. Hầu hết bệnh nhân có tình trạng hạ natri máu đều có tình trạng mệt mỏi, chán ăn trên lâm sàng. Ghi nhận sự tương quan về tình trạng lâm sàng, bệnh nhân có hạ natri máu có làm tăng tỉ lệ mệt mỏi và bệnh não gan. Kết luận: Tỉ lệ hạ natri máu ở bệnh nhân xơ gan cổ trướng khá cao. Ghi nhận sự liên quan về tình trạng lâm sàng, bệnh nhân có hạ natri máu có làm tăng tỉ lệ mệt mỏi và bệnh não gan.
Từ khóa
xơ gan cổ trướng, hạ Natri máu, rối loạn điện giải
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Musso, C. G., Juarez, R., & Glassock, R. J. Water, electrolyte, acid-base, and trace elements alterations in cirrhotic patients. International urology and nephrology. 2018. 50(1), 81–89. https://doi.org/10.1007/s11255-017-1614-y.
3. WHO - Regional Office for the Western Pacific, The Asia-Pacific perspective: redefining obesity and its treatment, Sydney. 2000.
4. Gazda J, Tomáš M, Kučera M, et al. Clinical Significance and Management of Hyponatremia in Liver Cirrhosis. Gastroenterol Insights. 2023. 14(4), 446-462, doi:10.3390/gastroent14040033.
5. Jang, C. M., & Jung, Y. K. The Korean journal of gastroenterology = Taehan Sohwagi Hakhoe chi. 2018. 72(2), 74–78. https://doi.org/10.4166/kjg.2018.72.2.74
6. Qureshi, M. O., Khokhar, N., Saleem, A., & Niazi, T. K. Correlation of hyponatremia with hepatic encephalopathy and severity of liver disease. Journal of the College of Physicians and Surgeons--Pakistan: JCPSP. 2014. 24(2), 135–137.
7. Afridi, M. A. R., Ali, Z., Muhammad, R., Asghar, M., Faheem Afridi, M., Bakkar Alam, A., & Alam, I. Hyponatremia and its correlation with hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis liver. Journal of Postgraduate Medical Institute. 2017. 31(3). doi: 10.7759/cureus.13175.
8. V. T. T. Trang, Research on sodium and potassium disorders in blood and urine in cirrhosis patients at Viet Tiep hospital. Journal of Practical Medicine. 2011. Vol. 814, 43 – 45.
9. N. T. Binh et al., Study on the rate of hyponatremia in patients with cirrhosis. Journal of Medical Research. 2012. Vol. 3, No. 80, 171- 175.
10. Trần Kiêm Phú, Nguyễn Thành Nam, Nguyễn Bình Linh Thoại, Lê Viết Nho, và Nguyễn Đức Bảo. Khảo sát tình trạng Hạ natri máu Trên bệnh nhân Xơ Gan mất Bù tại bệnh viện Đà Nẵng năm 2022. Tạp Chí Khoa học Và Công nghệ - Đại học Đà Nẵng. Tháng Mười-Một 2023. vol 21, số p.h 11.1, 58-62.
11. J. J. Alukal, S. John, and P. J. Thuluvath, Hyponatremia in Cirrhosis: An Update, The American journal of gastroenterology, Vol. 115, No. 11, 1775–1785, 2020. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000000786.
12. S. Shaikh, S. Khalid, and M. Gomo, Frequency of Hyponatraemia and Its Influence On Liver Cirrhosis Related Complications. J Pak Med Assoc. 2010. Vol 60, No 2, 116-120, http://dx.doi.org/10.12692/ijb/10.1.195-201.
13. H. Vilstrup et al., Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: 2014 Practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the European Association for the Study of the Liver, Hepatology. 2014. Vol 60, No 2, 715-35, https://doi.org/10.1016/j.jhep.2014.05.042.