TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH KINH NGHIỆM TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG Ở TRẺ EM TỪ 2 THÁNG ĐẾN 5 TUỒI TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ 2023

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Kháng sinh kinh nghiệm là bước đầu can thiệp trong điều trị viêm phổi cộng đồng. Sử dụng kháng sinh an toàn, hợp lý luôn là vấn đề quan trọng trong chương trình quản lý kháng sinh nhằm kiểm soát tình hình đề kháng cũng như đảm bảo hiệu quả trong điều trị. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định đặc điểm sử dụng kháng sinh kinh nghiệm, đánh giá tính hợp lý trong sử dụng kháng sinh kinh nghiệm điều trị viêm phổi ở trẻ từ 2 tháng đến 5 tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên phương pháp lấy mẫu hồi cứu của 165 hồ sơ bệnh án của bệnh nhi từ 2 tháng đến 5 tuổi mắc viêm phổi cộng đồng được điều trị nội trú tại Khoa Hô hấp và Khoa Nội tổng hợp Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2023. Kết quả: Nhóm trẻ từ 12 tháng đến 60 tháng mắc viêm phổi chiếm 42%; trong đó tỷ lệ trẻ mắc viêm phổi nặng chiếm 14,5%. Các biểu hiện sốt, ho, khò khè và rale phổi là những biểu hiện thường gặp được ghi nhận tỷ lệ tương ứng lần lượt là 78,8%; 88,5%; 67,9% và 75,2%. Kháng sinh kinh nghiệm được sử dụng nhóm -lactam chiếm tỷ lệ cao nhất 73%; Phác đồ kháng sinh đơn trị được sử dụng chủ yếu 88,5%, 6-10 ngày là thời gian trị liệu phổ biến nhất với tỷ lệ 67,9%. Đánh giá tính hợp lý về sử dụng kháng sinh bao gồm: phối hợp kháng sinh kinh nghiệm, lần dùng kháng sinh, liều dùng, thời gian, chỉ định kháng sinh chúng tôi ghi nhận tỷ lệ lần lượt là 98,8%; 92,1%; 89,1%; 92,7%, 96,4%.  Kết luận: Tình hình sử dụng kháng sinh hợp lý chung chiếm 73,3% cho thấy vẫn còn nhiều nguyên nhân và yếu tố cần khắc phục để tăng cường tính an toàn và hiệu quả trong chương trình quản lý sử dụng kháng sinh.