TÁC NHÂN VI SINH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở TRẺ VIÊM PHỔI CÓ SUY HÔ HẤP TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ

Tóm tắt

  Đặt vấn đề: Viêm phổi là là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em trên toàn thế giới. Suy hô hấp là một biến chứng thường gặp và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trong viêm phổi. Tại Cần Thơ, hiện nay chưa có công trình nghiên cứu nào về tác nhân gây viêm phổi có suy hô hấp ở trẻ em. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ các tác nhân vi sinh gây bệnh, kết quả đề kháng kháng sinh của một số loại vi khuẩn phân lập được và kết quả điều trị ở trẻ viêm phổi có suy hô hấp tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Nghiên cứu được thực hiện trên 102 trẻ viêm phổi có suy hô hấp tại khoa Hô hấp, Nội tổng hợp, Cấp cứu, Hồi sức tích cực-Chống độc Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ từ tháng 05/2020 đến tháng 03/2021. Trẻ được hút dịch khí quản qua ngã mũi NTA (Naso tracheal aspiration) để tìm tác nhân vi sinh gây bệnh bằng phương pháp Real-time PCR (Polymerase chain reaction) và nuôi cấy phân lập vi khuẩn tại phòng xét nghiệm Nam Khoa Biotek thành phố Hồ Chí Minh. Đồng thời, trẻ được điều trị theo phác đồ điều trị viêm phổi của Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Kết quả: Tỷ lệ Real-time PCR dương tính là 95,1% (bao gồm đồng nhiễm và đơn nhiễm) cao hơn tỷ lệ cấy NTA dương tính là 70,6% (đơn nhiễm vi khuẩn), tỷ lệ đồng nhiễm chiếm tỷ lệ cao (80,4%). Trong nhóm vi khuẩn, Streptococcus pneumoniae chiếm tỷ lệ cao nhất (65,7%). Trong nhóm siêu vi, Respratory syncytial virus (RSV) chiếm tỷ lệ cao nhất (25,5%). Về điều trị, đa phần trẻ đáp ứng với điều trị kháng sinh ban đầu (76,4%). Kết luận: Streptococcus pneumoniae và RSV là hai tác nhân được tìm thấy nhiều nhất gây viêm phổi có suy hô hấp ở trẻ em