CHỈ SỐ PHÂN SUẤT TIỂU CẦU CHƯA TRƯỞNG THÀNH TRONG DỰ ĐOÁN SỚM SỰ PHỤC HỒI TIỂU CẦU Ở BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE NGƯỜI LỚN CÓ GIẢM TIỂU CẦU

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Giảm tiểu cầu là biến chứng thường gặp ở bệnh sốt xuất huyết Dengue và đôi khi phải truyền tiểu cầu. Phân suất tiểu cầu chưa trưởng thành (IPF), được đo bằng máy phân tích huyết học, là dấu hiệu báo trước sự hình thành tiểu cầu trong tủy xương, rất hữu ích trong dự đoán sớm sự phục hồi của tiểu cầu ở người bệnh sốt xuất huyết Dengue giảm tiểu cầu. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định giá trị ngưỡng của chỉ số phân suất tiểu cầu chưa trưởng thành IPF(%) trong dự đoán sự phục hồi tiểu cầu ở người bệnh sốt xuất huyết Dengue giảm tiểu cầu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 84 người bệnh ≥ 16 tuổi được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue với kết quả xét nghiệm test nhanh Dengue vi-rút NS1Ag dương tính hoặc kết quả xét nghiệm test nhanh kháng thể kháng Dengue vi-rút dương tính (IgG/IgM), xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi với số lượng tiểu cầu <150 G/L máu. Số lượng tiểu cầu và giá trị IPF(%) của người bệnh được đánh giá hàng ngày. Kết quả: Giá trị trung vị IPF(%) cao nhất ở người bệnh sốt xuất huyết Dengue là 14,0% với 88,1% trong số họ có phục hồi tiểu cầu khi đạt mức IPF(%) cao nhất. Phân tích đường cong ROC cho thấy IFP(%) 10,9% có thể được sử dụng để dự đoán khả năng phục hồi tiểu cầu với độ nhạy 79,73% và độ đặc hiệu 90,0%. Kết luận: IPF(%) là chỉ số mới và hữu ích trong việc dự đoán khả năng phục hồi tiểu cầu ở người bệnh sốt xuất huyết. Điều này hỗ trợ bác sĩ lâm sàng trong việc theo dõi và trì hoãn việc truyền tiểu cầu không cần thiết trong các trường hợp sốt xuất huyết giảm tiểu cầu nặng.