MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM Ở TRẺ HEN PHẾ QUẢN TỪ 6 THÁNG ĐẾN 5 TUỔI CÓ NỒNG ĐỘ VITAMIN D KHÔNG ĐẦY ĐỦ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Hen phế quản ở trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi có thể liên quan đến một số yếu tố, đặc biệt là vấn đề nồng độ vitamin D không đầy đủ. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ vitamin D không đầy đủ. Khảo sát một số yếu tố liên quan và một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị ở trẻ hen phế quản từ 6 tháng đến 5 tuổi có nồng độ vitamin D không đầy đủ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có phân tích với 30 ca bệnh hen phế quản từ 6 tháng đến 5 tuổi tại khoa Nội hô hấp, Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ, từ 1/4/2021 đến 1/3/2022. Bệnh nhi được xác định mức độ cơn hen cấp, phỏng vấn theo bảng câu hỏi, xét nghiệm công thức máu, định lượng vitamin D và theo dõi điều trị. Kết quả: Nồng độ vitamin D trung bình ở trẻ hen phế quản từ 6 tháng đến 5 tuổi là 34,6±11,3ng/ml. Tỷ lệ trẻ hen phế quản có vitamin D không đầy đủ là 33,3%. Một số yếu tố liên quan đến nồng độ vitamin D không đầy đủ: không tiếp xúc với ánh nắng mặt trời từ 15-30 phút ngày (75,0%), không uống bổ sung 400UI vitaminD/ ngày (47,4%). Trong nhóm trẻ hen phế quản có nồng độ vitamin D không đầy đủ, tỷ lệ cơn cấp mức độ trung bình chiếm 90,0%, nặng chiếm 10% và tỷ lệ có cơn tái phát là 90,0%, cao hơn so với nhóm đầy đủ (50,0%), với tỷ suất chênh là 9,0 (p=0,032). Nồng độ vitamin D và thời gian nằm viện có mối tương quan nghịch (p=0,386). Kết luận: Trẻ hen phế quản có nồng độ vitamin D không đầy đủ chiếm tỷ lệ cao (33,3%). Tỷ lệ cơn cấp trung bình-nặng và tỷ lệ tái phát cơn ở trẻ có nồng độ vitamin D không đầy đủ cao hơn so với nhóm còn lại.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hen phế quản, nồng độ vitamin D
Tài liệu tham khảo
2. Trần Quý (2017), “Khảo sát nồng độ vitamin D trong bệnh hen phế quản, viêm da cơ địa ở trẻ em dưới 5 tuổi và tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ vitamin D với các mức độ của bệnh”, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại Học Y Hà Nội.
3. Nguyễn Lương Tâm (2017), “Hiệu quả sử dụng vitamin D trong dự phòng hội chứng nhiễm khuẩn hô hấp cấp do vi rút ở người khỏe mạnh tại cộng đồng huyện Thanh Liêm, tỉnh Hà Nam”, Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng, Đại học Y Hà Nội.
4. Nguyễn Đức Trí (2020), “Nghiên cứu tình trạng thiếu vitamin D ở trẻ viêm phổi từ 2 tháng đến 5 tuổi tại Bệnh viện Nhi đồng thành phố Cần Thơ”, Luận văn Chuyên khoa cấp II, Đại học Y Dược Cần Thơ
5. Bener A, Ehlayel MS, Tulic MK, et al. (2012), “Vitamin D deficiency as a strong predictor of asthma in children”, Int Arch Allergy Immunol, 157(2), pp.168-175.
6. Le Quynh Chi, Lu Thi Hanh, Le Thi Hong Hanh (2020), “Correlation between Certain Viruses and Severity of Acute Asthma in Children”, Journal of Pediatric Research and Practice, 4(6), pp.61-67.
7. Dusso A.S, Brown A.J, Slatopolsky. E (2005), Vitamin D, Am J Physiol Renal Physiol, 289, pp.8-28.
8. Gupta A, Sjoukes A, Richards D, et al. (2011), “Relationship between serum vitamin D, disease severity, and airway remodeling in children with asthma”, Am J Respir Crit Care Med, 184, pp.1342-1349.
9. Kumar. P, Gowdra. A, Arathi. A, et al. (2007), “A clinical study to determine the relationship between serum vitamin D levels and severity of asthma”, International Journal of Contemporary Pediatrics, Vol 4, Issue 4, pp. 1397.
10. Mahmut.D, Heves.K, Rahime.G.Y.M, and et al. (2014), “Clinical Effects of Vitamin D in Children with Asthma”, International archives of Allergy and Immunology, 164, pp.319-325.
11. Martineau AR, Cates CJ, Urashima M, et al. (2016), “Vitamin D for the management of asthma”, Cochrane Database Syst Rev, 9, pp.17-19.
12. Phuong Minh Nguyen, Linh Van Pham, Kien Trung Nguyen, et al. (2020), “Vitamin D and bone mineral density status, and their correlation with bone turnover markers in healthy children aged 6–14 in Vietnam”, Curr Pediatr Res, 24(3), pp. 203-208
13. Turkeli. A, Ayaz. O, Uncu. A, et al. (2016), “Effects of vitamin D levels on asthma control and severity in pre-school children”, Eur Rev Med Pharmacol Sci, 20(1), pp.26-36.
14. Uysalol M, Mutlu LC, Saracoglu GV, et al. (2013), “Childhood asthma and vitamin D deficiency in Turkey: Is there cause and effect relationship between them”, Ital J Pediatr, 39, pp.78.