TỶ LỆ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KÉM ĐÁP ỨNG VỚI ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI LỌC MÁU CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2022-2023

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thiếu máu là một vấn đề thường gặp ở bệnh nhân bệnh thận mạn đặc biệt trong giai đoạn lọc máu chu kỳ. Điều trị thiếu máu ở nhóm bệnh nhân này hiện tại còn nhiều khó khăn do đó việc nghiên cứu này góp phần đưa ra giải pháp nhằm cải thiện tình trạng thiếu máu, giảm nhu cầu truyền máu và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ và một số yếu tố liên quan đến kém đáp ứng với điều trị thiếu máu ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 118 bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ từ tháng 10/2022 đến tháng 10/2023. Kết quả: Trong 118 bệnh nhân tham gia nghiên cứu, tỷ lệ đáp ứng kém với điều trị thiếu máu là 76,3% trong đó thiếu máu mức độ trung bình chiếm 40%, mức độ nặng chiếm 60%. Kết quả phân tích hồi quy đơn biến cho thấy, PTH máu tăng >300pg/ml, β2M máu tăng >40mg/l, chỉ số NRL tăng >3,5 có liên quan đến đáp ứng kém với điều trị thiếu máu với p<0,05. Kết quả phân tích hồi quy đa biến cho thấy, β2M máu tăng >40 mg/l có liên quan đến sự đáp ứng kém với điều trị thiếu máu với p=0,014. Kết luận: Bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ có tỉ lệ đáp ứng kém với điều trị thiếu máu cao (76,3%) và liên quan chặt chẽ với nồng độ β2M máu.