Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 74
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ GIÁ TRỊ THANG ĐIỂM ALVARADO TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM RUỘT THỪA CẤP Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm ruột thừa cấp ở trẻ em có bệnh cảnh lâm sàng đa dạng, có thể khó chẩn đoán. Nghiên cứu đánh giá về giá trị của thang điểm Alvarado trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp ở trẻ em. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định giá trị thang điểm Alvarado trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 188 bệnh nhi được chẩn đoán xác định viêm ruột thừa cấp tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ. Kết quả: Bệnh nhi đau bụng khu trú chủ yếu tại vùng hố chậu phải (88,5%). Các triệu chứng thường gặp là buồn nôn hoặc nôn (73,9%), chán ăn (37,8%). Ấn đau ¼ dưới bụng phải là triệu chứng thực thể thường gặp nhất (chiếm 97,9%). Kết quả siêu âm chẩn đoán đúng 89,9% các trường hợp viêm ruột thừa cấp. Thang điểm Alvarado với điểm cắt ≥ 7 điểm chẩn đoán đúng 80,9% các trường hợp viêm ruột thừa cấp. Kết luận: Thang điểm Alvarado có giá trị cao trong viêm ruột thừa cấp ở trẻ em, tuy nhiên cần phải phối hợp với siêu âm và các cận lâm sàng hình ảnh học khác.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm ruột thừa cấp, Alvarado, Bệnh nhi, Siêu âm
Tài liệu tham khảo
2. Trần Thanh Trí, Trần Quốc Việt, Kết quả phẫu thuật nội soi trong điều trị viêm ruột thừa có biến chứng tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2013. 17(3), 50-57.
3. Yueh-Ming Lin, Hsieh C. H., Cheng C. L. et al, Laparoscopic appendectomy for complicated acute appendicitis does not result in increased surgical complications, Asian Journal of surgery. 2012. 35(3), 113-116, doi:10.1016/j.asjsur.2012.04.014.
4. Lê Dũng Trí, Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa viêm ở trẻ em. Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí Minh. 2006. 10(4), 89-94.
5. Pham V. A., Pham H. N., Ho T. H., Laparoscopic appendectomy: an efficacious alternative for complicated appendicitis in children. Eur J Pediatr Surg. 2009. 19(3), 157-159, doi: 10.1055/s0029-1202247.
6. Trần Văn Tuấn, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả siêu âm trong chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị viêm ruột thừa chưa có biến chứng ở trẻ em bằng phẫu thuật nội soi, Luận án chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2015.
7. Mai Thị Diễm My, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm ruột thừa có biến chứng ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ, Luận văn Tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2018.
8. Mojca Groselj-Grenc, et al, Clinical and Laboratory Methods in Diagnosis of Acute Appendicitis in Children. Croat Med J 2007. 2007. 48, 353-361.
9. Phạm Thị Minh Rạng, Phạm Lê An, Giá trị thang điểm Alvarado và siêu âm trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp ở trẻ em. Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh. 2012. 16(1), 96-101.
10. Nasiri S. et al, Diagnotic values of ultrasound and the Modified Alvarado Scoring System in acute appendicitis. Int J Emerg Med. 2012. 5(1), 26, doi: 10.1186/1865-1380-5-26.
11. Robet Ohle, The Alvarado score for predicting acute appendicitis: a systematic review. BMC Medicine. 2011. 9, 139-152, doi: 10.1186/1741-7015-9-139.
12. Pogorelic Z., et al, Prospective validation of Alvarado score and Pediatric Appendicitis Score for the diagnosis of acute appendicitis in children. Pediatr Emerg Care. 2015. 31(3), 164-8, doi:
10.1097/PEC.0000000000000375.