Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 21
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đái tháo đường là một trong những bệnh lý nội tiết phổ biến nhất ở trẻ em. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị đái tháo đường ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang có phân tích trên tất cả trẻ nhập viện đái tháo đường trong thời gian nghiên cứu tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ. Kết quả: 56,3% trẻ >10 tuổi, là nữ (56,3%), không có tiền sử gia đình mắc đái tháo đường trước đó (91,7%), triệu chứng sụt cân (62,5%), uống nhiều, tiểu nhiều (52,1%), triệu chứng ăn nhiều thấp nhất (35,4%), nôn/buồn nôn (35,4%) và đau bụng 8,3%. Triệu chứng mất nước (20,8%), triệu chứng hô hấp thở nhanh (31,3%), thở Kussmaul (25%). Triệu chứng tuần hoàn mạch nhanh (22,9%), mạch nhẹ, huyết áp tụt/hạ (6,3%). Có sự tương quan thuận chiều mức độ trung bình giữa mất nước và nhiễm toan (Spearman ρ=0,579, p=0,019). Thời gian nằm viện trung vị là 7,9, với độ dao động từ 5,3 đến 12 ngày. Kết luận: Triệu chứng ăn nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều, sụt cân xuất hiện đầy đủ ở bệnh nhi mắc đái tháo đường, cần chú ý khi trẻ có những triệu chứng cơ năng và thực thể khác để phát hiện sớm trường hợp trẻ có nhiễm toan ceton do đái tháo đường.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
đái tháo đường, nhiễm toan ceton, trẻ em
Tài liệu tham khảo
2. Standards of Medical Care in Diabetes—2020 Abridged for Primary Care Providers Clinical Diabetes, American Diabetes Association. Accessed February 25, 2024.
https://diabetesjournals.org/clinical/article/38/1/10/32237/Standards-of-Medical-Care-inDiabetes-2020
3. Magliano DJ, Boyko EJ. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Belgium: International Diabetes Federation; 2022.
4. Libman I, Haynes A, Lyons S, Pradeep P, Rwagasor E, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Definition, epidemiology, and classification of diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2022. 23(8), 1160-1174, doi:10.1111/pedi.13454
5. Segerer H, Wurm M, Grimsmann JM, Karges B, Neu A, et al. Diabetic Ketoacidosis at Manifestation of Type 1 Diabetes in Childhood and Adolescence—Incidence and Risk Factors. Dtsch Arztebl Int. 2021. 118(22), 367-372, doi:10.3238/arztebl.m2021.0133.
6. Weissbach A, Zur N, Kaplan E, Kadmon G, Gendler Y, et al. Acute Kidney Injury in Critically Ill Children Admitted to the PICU for Diabetic Ketoacidosis. A Retrospective Study. Pediatr Crit Care Med J Soc Crit Care Med World Fed Pediatr Intensive Crit Care Soc. 2019. 20(1), e10-e14. doi:10.1097/PCC.0000000000001758.
7. Geme JWS. Nelson Textbook of Pediatrics. Elsevier. 2020.
8. Organization WH. The Treatment of Diarrhoea: A Manual for Physicians and Other Senior Health Workers. World Health Organization; 2005. Accessed April 17, 2024. https://iris.who.int/handle/10665/43209
9. Emmanouilidou E, Galli-Tsinopoulou A, Karavatos A, Nousia-Arvanitakis S. Quality of life of children and adolescents with diabetes of Northern Greek origin. Hippokratia. 2008. 12(3), 168-175.
10. Lawrence JM, Divers J, Isom S, Saydah S, Imperatore G, et al. Trends in Prevalence of Type 1 and Type 2 Diabetes in Children and Adolescents in the US, 2001-2017. JAMA. 2021. 326(8), 717-727, doi:10.1001/jama.2021.11165.
11. Odeh R, Alassaf A, Ajlouni K. Clinical and biochemical features at diagnosis of type 1 diabetes in patients between 0 and 18 years of age from Jordan. Pediatr Diabetes. 2018. 19(4), 707-712, doi:10.1111/pedi.12625.
12. Trần Quang Thanh. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đái tháo đường type 1 ở trẻ em và kết quả điều trị biến chứng toan ceton tại Bệnh viện Nhi Trung Ương. Đại học Y Hà Nội; 2020.
13. Knowler WC, Pettitt DJ, Savage PJ, Bennett PH. Diabetes incidence in Pima indians:
contributions of obesity and parental diabetes. Am J Epidemiol. 1981. 113(2), 144-156. doi:10.1093/oxfordjournals.aje.a113079.
14. Võ Thị Mỹ Thịnh. Đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng điều trị nhiễm toan ceton do đái tháo đường type 1 tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2018.
15. Nguyễn Thị Thu Nga. Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học lâm sàng, cận lâm sàng và nhận xét kết quả điều trị nhiễm toan ceton ở trẻ đái tháo đường. Luận văn Bác sĩ nội trú. Trường đại học Y Hà Nội; 2012.
16. Rosenbauer J, Icks A, Giani G. Clinical characteristics and predictors of severe ketoacidosis at onset of type 1 diabetes mellitus in children in a North Rhine-Westphalian region, Germany. J Pediatr Endocrinol Metab. 2002. 15(8), 1137-1145, doi:10.1515/jpem.2002.15.8.1137.