NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH SUY TIM PHÂN SUẤT TỐNG MÁU BẢO TỒN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 CÓ TĂNG HUYẾT ÁP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2021-2022

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Suy tim phân suất tống máu bảo tồn chiếm 50% trong số các bệnh nhân suy tim, ảnh hưởng nặng nề lên sinh hoạt người bệnh. Đái tháo đường típ 2 có tăng huyết áp sẽ làm tăng nguy cơ tiến triển suy tim cao gấp 3-5 lần. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ suy tim phân suất tống máu bảo tồn và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ 4/2021-4/2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 99 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ 4/2021-4/2022. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có tăng huyết áp mắc suy tim phân suất tống máu bảo tồn là 44,4%, nữ giới chiếm tỷ lệ cao hơn nam giới (64,7% so với 35,3%). Bệnh nhân suy tim phân suất tống máu bảo tồn có tuổi trung bình là 70,8 ± 10,6; đa số tuổi cao (chiếm 81,8%).Tình trạng suy tim phân suất tống máu bảo tồn xảy ra ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có tăng huyết áp liên quan đáng kể thừa cân- béo phì, bệnh tim thiếu máu cục bộ (OR lần lượt là:1,65;2,83; p<0,05). Thời gian phát hiện đái tháo đường trên 10 năm cũng liên quan đến tần suất suy tim phân suất tống máu bảo tồn (OR:5,58; p<0,05). Tương tự, hình thái (dãn nhĩ trái) và/hoặc rối loạn chức năng tâm trương thất trái trên siêu âm Doppler tim, Doppler mô cơ tim cũng là các yếu tố liên quan (OR lần lượt là 3,2;6,3;p<0,05). Kết luận: Suy tim phân suất tống máu bảo tồn thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có tăng huyết áp chiếm tỷ lệ 44,4%. Các yếu tố nguy cơ tim mạch, bệnh đồng mắc như thừa cân béo phì, bệnh tim thiếu máu cục bộ là các yếu tố liên quan. Thời gian mắc đái tháo đường trên 10 năm làm tăng nguy cơ suy tim phân suất tống máu bảo tồn gấp 5,58 lần.