HIỆU QUẢ THAY HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP DO TĂNG TRIGLYCERIDE MÁU TẠI KHOA ICU BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tăng triglyceride máu là nguyên nhân phổ biến thứ ba gây viêm tụy. Thay huyết tương là một phương pháp điều trị hiệu quả để giảm nhanh nồng độ triglyceride trong máu. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả của việc thay huyết tương trong điều trị viêm tụy cấp do tăng triglyceride máu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Các bệnh nhân được chẩn đoán viêm tụy cấp do tăng triglyceride máu. Phương pháp nghiên cứu mô tả hàng loạt ca. Nồng độ triglyceride trong máu trước và sau khi thay huyết tương được so sánh. Thang điểm SOFA, Ranson và BISAP đã được thực hiện khi nhập ICU và sau khi thay huyết tương. Kết quả: Từ 2021 đến 2022 có 20 bệnh nhân, nam giới 85%, nữ 15%; tuổi trung bình 38,90 ± 6,7 tuổi. Triglyceride đã giảm từ 20,36 ± 15,99 mmol/L xuống 5,59 ± 2,71 mmol/L trong lần thay huyết tương thứ nhất và xuống còn 2,71 ±1,77 mmol/L sau lần thay huyết tương thứ hai (p <0,001). Thời gian nằm viện ICU trung bình là 4 ± 2,2 ngày. Tỷ lệ tử vong trong bệnh viện là 0%. Điểm SOFA giảm từ 7 ± 1,5 điểm khi nhập viện xuống 2,29 ± 0,8 điểm khi chuyển trại (p <0,001). Điểm BISAP khi nhập viện là 3,15 ± 0,9 điểm và 2,9 ±0,8 khi chuyển trại (p <0,001). Tiêu chí Ranson là 3,15 ± 0,7 điểm khi nhập viện và 1,8 ± 0,6 khi chuyển khoa (p <0,001). Kết luận: Thay huyết tương điều trị viêm tụy cấp do tăng triglyceride là phương pháp điều trị hiệu quả, nhanh chóng và an toàn. Đồng thời phương pháp này còn cải thiện đáng kể kết quả lâm sàng của bệnh nhân.