NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP TIÊM CORTICOID NGOÀI MÀNG CỨNG TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2020-2022

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là nguyên nhân thường gặp gây đau lưng. Có tới 85% bệnh nhân có thể điều trị khỏi bằng phương pháp bảo tồn, trong đó tiêm giảm đau ngoài màng cứng có vai trò quan trọng. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp tiêm corticoid ngoài màng cứng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, can thiệp trên bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng điều trị bằng phương pháp tiêm corticoid ngoài màng cứng tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2022. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 63,44 ± 12,86; tỉ lệ nam/nữ là 0,59; chủ yếu ở nhóm lao động nặng; khởi phát sau mang vác vật nặng hoặc thực hiện động tác sai tư thế. Đau là triệu chứng thường gặp; 57,6% có rối loạn vận động; 81,4% có rối loạn cảm giác; 72,9% có rối loạn phản xạ gân gối; 86,4% có rối loạn phản xạ gân gót và 13,5% có teo cơ. Dấu hiệu Lasègue dương tính 78%. Đánh giá kết quả điều trị chung theo Macnab sau 6 tháng, kết quả tốt và khá chiếm 69,5%; kết quả kém là 18,6%. Kết luận: Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng chủ yếu ở đối tượng lao động nặng với đau là triệu chứng thường gặp. Điều trị đau bằng phương pháp tiêm corticoid ngoài màng cứng mang lại hiệu quả cao, kéo dài và cải thiện chất lượng cuộc sống.