NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ CỦA PHÁ THAI BẰNG THUỐC TRÊN THAI KỲ ĐẾN 9 TUẦN TUỔI Ở PHỤ NỮ CÓ VẾT MỔ LẤY THAI CŨ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Hằng năm, trên thế giới có khoảng 20-22 triệu trường hợp là phá thai không an toàn (98% ở các nước đang phát triển), do đó cùng với tỷ lệ mổ lấy thai cao số phụ nữ mang thai ngoài ý muốn có vết mổ lấy thai trước đó cũng tăng theo. Phá thai bằng thuốc là biện pháp chấm dứt thai nghén bằng các thuốc gây sẩy thai mà không dùng thủ thuật ngoại khoa và có thể hạn chế được các tai biến của hút nạo thai trên tử cung có vết mổ lấy thai trước đó. Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả phá thai bằng thuốc trên thai kỳ đến 9 tuần tuổi ở phụ nữ có vết mổ lấy thai trước đó tại bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thai phụ có thai ngoài ý muốn, tuổi thai đến 9 tuần (≤63 ngày) có vết mổ lấy thai trước đó tại Bệnh viện Phụ Sản Cần Thơ từ 3/2019 đến 5/2020. Kết quả: Tỷ lệ thành công 95,7%. Thời gian ra huyết âm đạo trung bình 8,63 ± 3,95 ngày. Nhóm tuổi 30-39 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất 60%, tuổi thai 6 tuần chiếm tỷ lệ cao nhất 36,5%. Các tác dụng phụ sau uống misoprostol: buồn nôn (74,8%%), nôn (3,5%), tiêu chảy (3,5%), lạnh run (1,7%), đau bụng (1,7%). Kết luận: Phá thai bằng thuốc với mifepristone và misoprostol an toàn và hiệu quả cao ở thai phụ có vết mổ lấy thai trước đó.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Phá thai bằng thuốc, vết mổ lấy thai trước đó, lâm sàng
Tài liệu tham khảo
2. Lê Thị Giáng Châu (2011), Hiệu quả của mifepristone và misoprostol trong chấm dứt thai kỳ dưới 49 tuần vô kinh ở phụ nữ có vết mổ cũ lấy thai tại Bệnh đa khoa Tỉnh Sóc Trăng, Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, 15(1), tr.41- 46.
3. Lê Quang Huy (2015), Hiệu quả của Mifepristone- Misoprostol trong phá thai nội khoa ≤49 ngày vô kinh tại Bệnh viện Trưng Vương, Luận văn Thạc sĩ Y học.
4. Nguyễn Thị Lan Hương (2008), Đánh giá hiệu quả của phương pháp sử dụng misoprostol kết hợp mifepristone để phá thai ở tuổi thai đến hết 63 ngày tại Bệnh viện phụ sản Trung ương năm 2007, Tạp chí Y học thực hành, Số 7, tr.94-96.
5. Nguyễn Phương Nga (2015), Hiệu quả của phá thai nội khoa từ 50 đến 63 ngày vô kinh tại Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ, Luận văn Thạc sĩ Y học.
6. Nguyễn Khoa Nguyên và CS (2015), Đánh giá kết quả đình chỉ thai nghén đến 9 tuần bằng misoprostol sau mifepristone tại trung tâm SKSS Thừa Thiên Huế, Báo cáo nghiên cứu khoa học, Sở Y tế Thừa Thiên Huế.
7. Cao Thị Phương Trang (2015), Hiệu quả của Mifepristone- Misoprostol đặt cạnh má trong phá thai nội khoa 9- 12 tuần vô kinh năm 2015 tại Bệnh viện Hùng Vương, Luận án chuyên khoa 2.
8. Nguyễn Bạch Tuyết (2006), Đánh giá hiệu quả và tác dụng phụ của mifepristone- misoprostol trong phá thai nội khoa, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú; tr.34, 41, 44, 56, 71-72
9. Trần Thị Tú Uyên (2016), Hiệu quả phá thai tại nhà đối với thai dưới 50 ngày vô kinh tại Bệnh viện Quận 12, Luận án chuyên khoa cấp 2.
10. Gautam R, Agrawal V (2003), Early medical termination pregnancy with methotrexate and misoprostol in lower segment cesarean section cases, J Obstet Gynaecol Res; 29(4): pp.
251-6.