NGHIÊN CỨU SỰ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ ARV, YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CAN THIỆP Ở BỆNH NHÂN HIV TẠI TỈNH BẾN TRE NĂM 2019 – 2020

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tuân thủ điều trị ARV là yếu tố vô cùng quan trọng, giúp người bệnh ngăn chặn được sự phát triển của virus HIV, hạn chế kháng thuốc và nâng cao sức khỏe người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: (1) Xác định tỷ lệ bệnh nhân HIV tuân thủ điều trị ARV, (2) Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị ARV ở bệnh nhân HIV và (3) Đánh giá kết quả can thiệp nhằm giảm hành vi không tuân thủ điều trị tại phòng khám ngoại trú, tỉnh Bến Tre năm 2019-2020. Đối tượng và phương pháp: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang và nghiên cứu can thiệp cộng đồng có đánh giá trước sau trên 290 bệnh nhân HIV đang điều trị tại phòng khám ngoại trú tại tỉnh Bến Tre. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân HIV tuân thủ điều trị ARV chung là 67,2%. Các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê (p<0,05) đến không tuân thủ điều trị ARV ghi nhận trong nghiên cứu bao gồm: Nghề nghiệp (công nhân) (OR=4,76; KTC 95% 1,73 - 13,10), khoảng cách từ nhà đến phòng khám >30km (OR=2,81; KTC 95% 1,56 - 5,04), sử dụng chất gây nghiện (OR=2,56; KTC 95% 1,22 - 5,38), không được tư vấn trước điều trị (OR=2,56; KTC 95% 1,04 - 6,33). Sau can thiệp thực hành tuân thủ điều trị tăng từ 67,2% lên 80,3% (p<0,0001), trong đó tuân thủ tái khám và lãnh thuốc đúng hẹn tăng từ 78,3% lên 86,9%, (p<0,001). Kiến thức tuân thủ điều trị tăng từ 70,7% lên 84,5% (p<0,0001). Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân HIV tuân thủ điều trị ARV chung còn thấp chiếm 67,2%. Chương trình điều trị ARV cần chú trọng công tác tư vấn về TTĐT; đồng thời, cần đẩy nhanh tiến độ mở mới cơ sở điều trị HIV để thuận tiện cho bệnh nhân đi lại và giảm tải cho bệnh viện tỉnh.