THE CLINICAL, SUBCLINICAL CHARACTERISTICS AND TREATMENT RESULTS OF UTERINE FIBROIDS IN OVER 35-YEAR-OLD PATIENTS BY LAPAROSCOPIC TOTAL HYSTERECTOMY AT CAN THO GYNECOLOGICAL AND OBSTETRICS HOSPITAL

Nguyen Hoang Phuong Phan1, , Duc Tam Lam1, Thanh Dien Doan1
1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Background: Endoscopic hysterectomy is a trend in modern gynecological surgery, especially for benign uterine diseases as fibroids. This is a progressive technique that brings practical benefits to the patient (small scar, less complications, faster return to normal activities). Objectives: To describe clinical, subclinical characteristics, to evaluate treatment outcomes of uterine fibroids in over 35-year-old patients by laparoscopic total hysterectomy and to find out some of the factors related to the time and amount of blood lost during surgery outcomes. Materials and methods: Patients with fibroids were prescribed a total hysterectomy and were treated with laparoscopic surgery at Can Tho Obstetrics Hospital from April 2018 to July 2020. Results: The 40 - 49 age group accounts for 69.4%. The group with enough children accounts for 73.5%. History related to subframe surgery accounted for 32.7%, mainly cesarean section. Hospitalization for menstrual disorders: 63.3%. Uterus equivalent to uterus of pregnancy> 12 weeks: 61.2%. The mean size of the largest fibroids measured on ultrasound was 61.4 ± 22.9 mm. Hospitalization for menstrual disorders: 63.3%. Surgery success rate: 98%. There were no complications during surgery. Average uterine weight: 313 ± 84.4 gr. Average surgery time: 87.4 ± 31.1 minutes. Average blood loss: 77,1 ± 44,4ml. Postoperative cutting capillary: 4,2%. The average time of self-movement after surgery: 33.3 ± 9.7 hours. Average length of hospital stay: 6.8 ± 1.6 days. Anatomic history of the subframe area, clinical uterine size, uterine weight, uterine mobility were related to time and blood loss during surgery with p <0.05. Largest tumor size measured on ultrasound was related to surgery time but not to blood loss during surgery. Conclusion: Laparoscopic total hysterectomy should be widely used in patients with fibroids who have an indication for surgery.

Article Details

References

1. Bộ Y tế (2016), Hướng dẫn Quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản.
2. Vũ Đình Đề (2018), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật u xơ tử cung tại bệnh viện phụ sản Trung Ương, Luận văn tốt nghiệp ngành y đa khoa, Trường Đại học Quốc Gia Hà Nội
3. Nguyễn Văn Đồng (2017), Nghiên cứu kết quả cắt tử cung do u xơ tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội
4. Vũ Văn Du (2017), U xơ tử cung, Vũ Văn Du chủ biên, Giáo trình Sản Phụ khoa, Nhà xuất bản Đại học Quốc Gia Hà Nội, tr.85-102.
5. Trần Quang Minh (2016), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị u xơ tử cung tại Khoa Sản – Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2015-2016, Luận văn tốt nghiệp ngành y đa khoa, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ.
6. Cao Ngọc Thành (2016), U xơ tử cung, Cao Ngọc Thành chủ biên, Giáo trình phụ khoa, Nhà xuất bản Y học.
7. Trần Thị Trúc Vân (2017), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị u xơ tử cung bằng phẫu thuật nội soi cắt tử cung toàn phần tại Bệnh viện Phụ Sản Thành phố Cần Thơ năm 2016-2017, Luận án chuyên khoa câp II, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
8. Veasy C. Buttram, Robert C. Reiter (1981), Uterine Leiomyomata: eitiology, symptology, and management, Fertility and Sterility, pp. 433.