ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU NÃO CẤP VÒNG TUẦN HOÀN SAU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Nhồi máu não vòng tuần hoàn sau chiếm khoảng 20% tổng số bệnh nhân nhồi máu não. Sự đa dạng về triệu chứng lâm sàng, đánh giá, chẩn đoán và điều trị tạo ra thách thức cho các bác sĩ. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, yếu tố nguy cơ và kết quả điều trị bệnh nhân nhồi máu não cấp vòng tuần hoàn sau. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 30 bệnh nhân nhồi máu não cấp vòng tuần hoàn sau được điều trị tại khoa Nội Thần kinh Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 12/2019 đến tháng 12/2020. Kết quả: Các biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng thường gặp của nhồi máu não vòng tuần hoàn sau là yếu chi 50%, chóng mặt 40%, nói khó 23,3% và rung giật nhãn cầu 16,7%, 20% bệnh nhân có tiền sử cơn thoáng thiếu máu não, tổn thương chủ yếu vùng cấp máu các nhánh xuyên cầu não 43,3%, động mạch tiểu não trên 30%. Kết quả điều trị 70% bệnh nhân có khiếm khuyết chức năng nhẹ, 23,3% bệnh nhân khiếm khuyết chức năng nặng, 6,7% bệnh nhân tử vong. Kết luận: Nhồi máu não vòng tuần hoàn sau có biểu hiện đa dạng, gây thách thức cho chẩn đoán xác định.
Từ khóa
Nhồi máu não, vòng tuần hoàn sau, yếu tố nguy cơ
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Lê Văn Minh (2019), Bài giảng nội khoa, Nhà xuất bản y học, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, tr.46-62.
3. Lê Uy Nghiêm (2017). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh CT – Scan sọ não và đánh giá kết quả điều trị nội khoa trên bệnh nhân nhồi máu não tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2015-2017. Luận án chuyên khoa cấp II. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Cần Thơ.
4. Vũ Anh Nhị (2015), Điều trị bệnh thần kinh, Nhà xuất bản ĐH Quốc gia TP.HCM, tr.52-96.
5. Lê Văn Phước (2011), Cộng hưởng từ sọ não, NXB Y học, tr.58-83.
6. Mạc Doanh Thịnh (2012). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ của nhồi máu tiểu não. Luận văn Thạc sĩ Y học. Đại học Y Hà Nội. Hà Nội.
7. Akhtar N, Kamran SI, Deleu D, D’Souza A, Miyares F, Elsotouhy A, et al. (2009). Ischaemic posterior circulation stroke in State of Qatar. Eur J Neurol, 16, pp.910-1004.
8. Amarenco P, Monteiro Tavares L, et al. (2018). Five-year risk of stroke after TIA or minor ischemic stroke. N Engl J Med, 378, pp.90-2182.
9. Frank H. Netter (2018), Atlas human anatomy, Elsevier, US, pp.138.
10. Searls DE, Pazdera L, Korbel E, Vysata O, Caplan LR (2012). Symptoms and signs of posterior circulation ischemia in the new Enghland Medical Center posterior circulation registry. Arch Neurol, 69, pp.346.