KHẢO SÁT NHIỄM TRÙNG VẾT MỔ MỞ VÙNG BỤNG TẠI KHOA NGOẠI TỔNG QUÁT BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2020-2021

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn vết mổ là một trong các loại nhiễm khuẩn bệnh viện thường gặp. Mặc dù đã có những cải tiến trong dự phòng, nhưng tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ vẫn còn cao, làm tăng tỷ lệ tử vong sau phẫu thuật. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ, yếu tố liên quan và kết quả chăm sóc nhiễm trùng vết mổ mở ở bệnh nhân phẫu thuật vùng bụng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả, thực hiện trong thời gian từ 02/2020 đến 02/2021. Các biến số nghiên cứu bao gồm: Tuổi, giới, BMI, ASA, bệnh kèm theo, kháng sinh trước mổ, tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ, thay băng sau mổ, hướng dẫn chế độ dinh dưỡng sau mổ. Kết quả: Có tổng cộng 167 bệnh nhân được mổ mở vùng bụng: Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ là 8,98%. Nhiễm khuẩn mổ tắc ruột, k đại trực tràng:12,68%, nhiễm khuẩn trong mổ cấp cứu: 21,43 %, mổ phiên: 4,8%, nhiễm khuẩn vết mổ nhóm tuổi >60 chiếm 10,2 %, người có bệnh kèm theo nhiễm khuẩn vết mổ: 12,82%, ASA>=3 nhiễm khuẩn vết mổ: 16,07%. Có sử dụng kháng sinh dự phòng với tỷ lệ là: 4,59% thời gian phẫu thuật >=120 phút có tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ là 4,1%. Vết mổ bẩn nhiễm khuẩn: 28%. 94,61% người bệnh thay băng hàng ngày, hướng dẫn chăm sóc vết mổ sau mổ chiếm 79,04 %, hướng dẫn chế độ dinh dưỡng sau mổ chiếm 88,62%, 100% bệnh nhân được thực hiện thuốc đầy đủ. Kết luận: Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ mở vùng bụng là 8,98%, mổ cấp cứu nhiễm khuẩn nhiều hơn mổ phiên, mổ tắc ruột, k đại tràng nhiễm khuẩn cao nhất, có sử dụng kháng sinh trước mổ thì tỷ lệ nhiễm khuẩn thấp hơn không sử dụng, người bệnh được thay băng và hướng dẫn chế độ dinh dưỡng chiếm tỷ lệ cao.