KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, TÚI PHÌNH VÀ ĐA HÌNH GEN CYP2C19*2, CYP2C19*3 Ở BỆNH NHÂN PHÌNH MẠCH MÁU NÃO ĐIỀU TRỊ BẰNG STENT CHUYỂN DÒNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ S.I.S CẦN THƠ

Tóm tắt

 Đặt vấn đề: Nghiên cứu bước đầu đánh giá gen CYP2C19 là gen có các kiểu hình ảnh hưởng đến chuyển hóa clopidogrel ở bệnh nhân phình mạch máu não có đặt stent chuyển dòng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định đặc điểm lâm sàng, túi phình và sự đa hình gen CYP2C19*2, CYP2C19*3 ở bệnh nhân phình mạch máu não có đặt stent chuyển dòng bằng chụp mạch não xóa nền tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 30 bệnh nhân đặt stent chuyển dòng điều trị phình mạch não tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ. Kết quả: Tỉ lệ nam:nữ trong nhóm nghiên cứu là 1:2. Trên 50% bệnh nhân được phát hiện do khám tầm soát (56,67%). Gần ⅓ bệnh nhân có từ 2 túi phình trở lên và vị trí túi phình gặp nhiều nhất ở động mạch cảnh với kích thước chiều rộng trung bình là 6.08 ± 2.48mm, kích thước chiều dài trung bình là 6,67 ± 4,54 mm. Có đến 46,67% bệnh nhân mang gen CYP2C19 *2, CYP2C19*3 gây giảm chức năng chuyển hóa Clopidogrel. Trong đó kiểu hình CYP2C19*2 chiếm tỷ lệ cao nhất 85,71%. Kiểu hình đồng hợp tử CYP2C19 chiếm 28,57%, còn lại là gen giảm chức năng dạng dị hợp tử. Kết luận: Tỉ lệ bệnh nhân mang gen CYP2C19*2, CYP2C19*3 chiếm tỉ lệ cao, trong đó kiểu allen dị hợp tử *2 gặp nhiều nhất.