KẾT QUẢ SỚM CỦA PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY GIAI ĐOẠN II - III TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2022 - 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư dạ dày hiện nay không những là gánh nặng về kinh tế mà còn về xã hội ở Việt Nam cũng như toàn cầu. Đây là loại ung thư đường tiêu hóa phổ biến, bên cạnh ung thư đại trực tràng, ung thư thực quản thì ung thư dạ dày chiếm tỷ lệ mắc đứng thứ 5 (9% - 16.277 bệnh nhân) trong số các ung thư được phát hiện tại Việt Nam trong năm 2022. Tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ đã triển khai phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày từ những ngày đầu thành lập, tuy nhiên chưa có nghiên cứu chuyên sâu nào cho thấy hiệu quả của phương pháp này, đặc biệt ở những bệnh nhân giai đoạn II-III. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày giai đoạn II-III tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca, tiến cứu trên 33 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư dạ dày giai đoạn II-III tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ và được phẫu thuật nội soi trong thời gian từ tháng 01 năm 2022 đến tháng 04 năm 2025. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân nam/nữ là 27/6. Tuổi trung bình là 64,09 ± 13,24 tuổi. Vị trí khối u ở môn vị là chủ yếu (30,3%). Thời gian mổ trung bình là 265,55 phút. Số hạch nạo vét được trung bình là 11,45 hạch. Thời gian nằm viện trung bình là 14,1 ngày. Sau mổ có 2 trường hợp tắc ruột sớm, xì miệng nối và hẹp miệng nối 1 trường hợp. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày trong điều trị ung thư dạ dày giai đoạn II-III là an toàn, hiệu quả và phục hồi sau mổ tốt.
Từ khóa
Ung thư dạ dày giai đoạn II-III, phẫu thuật nội soi, nạo hạch D2
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2 Han D., Zhang Z., Deng J. & Du H. Survival analysis of gastric malignancy patients: identifying key prognostic factors. Transl Cancer Res. 2025. 14(3), 1928-1941. https://doi.org/10.21037/tcr-24-1285.
3 Japanese Gastric Cancer Association. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2025 (7th edition). Gastric Cancer. 2026. 29(2), 271-299. https://doi.org/10.1007/s10120-025-01698-4.
4 Kesgin Y. M., Bulut S., Atar B., Sürek A., Dönmez T., Gümüşoğlu A. Y., et al. Comparison of textbook outcomes between laparoscopic and open total gastrectomy for gastric cancer. BMC Surg. 2025. 25(1), 169. https://doi.org/10.1186/s12893-025-02891-z.
5 Etoh T., Ohyama T., Sakuramoto S., Tsuji T., Lee S. W., Yoshida K., et al. Five-Year Survival Outcomes of Laparoscopy-Assisted vs Open Distal Gastrectomy for Advanced Gastric Cancer: The JLSSG0901 Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2023. 158(5), 445-454. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2023.0096.
6 Yu J., Huang C., Sun Y., Su X., Cao H., Hu J., et al. Effect of Laparoscopic vs Open Distal Gastrectomy on 3-Year Disease-Free Survival in Patients With Locally Advanced Gastric Cancer: The CLASS-01 Randomized Clinical Trial. Jama. 2019. 321(20), 1983-1992. https://doi.org/10.1001/jama.2019.5359.
7 Nguyễn Vũ Tuấn Anh. Kết quả phẫu thuật nội soi cắt gần toàn bộ dạ dày điều trị ung thư dạ dày. Luận án Tiến sĩ Y học, Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2023.
8 Mranda Geofrey Mahiki, Xue Ying, Zhou Xing-Guo, Yu Wang, Wei Tian, Xiang Zhi-Ping, et al. Revisiting the 8th AJCC system for gastric cancer: A review on validations, nomograms, lymph nodes impact, and proposed modifications. Annals of Medicine and Surgery. 2022. 75, 103411. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2022.103411.
9 Dat Tran Quang, Thong Dang Quang, Nguyen Doan Thuy, Hai Nguyen Viet, Phuoc Tran Duy, Anh Nguyen Vu Tuan, et al. Laparoscopic vs Open Distal Gastrectomy With D2 Lymphadenectomy for Clinical T4a Gastric Cancer: The UMC-UPPERGI-01 Randomized Clinical Trial. JAMA Surgery. 2026. 161(1), 9-18. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2025.4929.
10 Nguyễn Thanh Quân, Nguyễn Văn Lâm, Nguyễn Thị Hồng Nga. Đánh giá kết quả sớm điều trị ung thư dạ dày giai đoạn III kèm nạo vét hạch D2 bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022. (46), 91-98.
11 Nguyễn Văn Thanh. Kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ dạ dày trong điều trị ung thư thân vị tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2025. (89), 309-315. https://doi.org/10.58490/ctump.2025i89.3479.