KẾT QUẢ LÂM SÀNG PHỤC HÌNH RĂNG TRƯỚC HÀM TRÊN BẰNG MÃO SỨ ZIRCONIA ĐA LỚP ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ CAD/CAM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phục hình răng trước hàm trên đòi hỏi cao về thẩm mỹ và chức năng. Mão sứ zirconia đa lớp ứng dụng công nghệ CAD/CAM cho phép cải thiện độ chính xác, tính thẩm mỹ và độ bền sinh học. Tuy nhiên, cần có dữ liệu lâm sàng theo dõi để đánh giá hiệu quả điều trị. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phục hình vùng răng trước hàm trên bằng mão sứ zirconia đa lớp với công nghệ CAD/CAM. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 22 bệnh nhân với 35 răng được phục hình cố định từ tháng 06/2025 đến tháng 01/2026 tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Các tiêu chí đánh giá gồm thẩm mỹ, chức năng, độ bền, tình trạng tủy và mô quanh chóp, nha chu và mức độ hài lòng của bệnh nhân. Kết quả: Tuổi trung bình bệnh nhân là 35,95 ± 5,75 tuổi, nữ chiếm 59,0%. Trong 35 răng cửa hàm trên được gắn mão, răng cửa giữa chiếm 77,1%, nguyên nhân phục hình chủ yếu là sâu răng lớn 37,1% và dị dạng 28,6%, răng tủy sống chiếm 77,1%. Ngay sau gắn mão, thẩm mỹ đạt mức tốt 94,3%, chức năng 97,1%, tủy và mô quanh chóp 88,9%, sự hài lòng 88,6%. Tại thời điểm 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng, chức năng, sâu răng và nha chu đều đạt mức tốt 100%. Thẩm mỹ mức tốt đạt 94,3% tại 1 và 3 tháng, giảm nhẹ còn 91,4% tại 6 tháng (p = 0,568), độ bền đạt 100% tại 1 và 3 tháng, còn 97,1% tại 6 tháng (p = 0,672). Ở nhóm răng tủy sống, tủy và mô quanh chóp mức tốt tăng từ 92,6% tại 1 tháng lên 100% tại 3 và 6 tháng (p = 0,435). Mức độ hài lòng duy trì 97,1% tại cả ba thời điểm theo dõi. Kết luận: Phục hình răng trước hàm trên bằng mão sứ zirconia đa lớp CAD/CAM cho kết quả thẩm mỹ và chức năng cao, độ ổn định tốt trong 6 tháng theo dõi, mức độ hài lòng của bệnh nhân cao và ít biến chứng sinh học.
Từ khóa
Phục hình, răng trước hàm trên, mão sứ zirconia đa lớp, CAD/CAM
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Robaian A., Alotaibi N.M., Allaboon A.K., AlTuwaijri D.S., Aljarallah A.F., et al. Factors influencing dentists' choice of restorative materials for single-tooth crowns: a survey among saudi practitioners. Med Sci Monit. 2024. 30:e942723. https://doi.org/10.12659/MSM.942723.
3. Pekkan G., Pekkan K., Bayindir B.Ç., Özcan M., and Karasu B. Factors affecting the translucency of monolithic zirconia ceramics: A review from materials science perspective. Dent Mater J. 2020. 39(1), 1-8. https://doi.org/10.4012/dmj.2019-098.
4. Kontonasaki E., Rigos A.E., Ilia C., and Istantsos T. Monolithic zirconia: an update to current knowledge. optical properties, wear, and clinical performance. Dent J (Basel). 2019. 7(3):90. https://doi.org/10.3390/dj7030090.
5. Sailer I., Strasding M., Valente N.A., Zwahlen M., Liu S., et al. A systematic review of the survival and complication rates of zirconia-ceramic and metal-ceramic multiple-unit fixed dental prostheses. Clin Oral Implants Res. 2018. 29 (S16), 184-198. https://doi.org/10.1111/clr.13277.
6. Alshali S.A., Kazim S.A., Nageeb R., and Almarshoud H.S. Comparative evaluation of the translucency of monolithic zirconia. J Contemp Dent Pract. 2020. 21(1), 51-55. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-2735.
7. Kökat AM, and Kökat AD. Monolithic CAD/CAM restorations esthetic zone applications. J Exp Clin Med. 2021. 38(S2), 180-187. https://doi.org/10.52142/omujecm.38.si.dent.17.
8. Vũ Thị Bích Vân, Trần Thị Phương Đan. Đánh giá chất lượng điều trị phục hồi răng trước trên bằng mão sứ Zirconia. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021, 41:190-197.
9. Zhang C.N., Zhu Y., Zhang Y.J., and Jiang Y.H. Clinical esthetic comparison between monolithic high-translucency multilayer zirconia and traditional veneered zirconia for single implant restoration in maxillary esthetic areas: Prosthetic and patient-centered outcomes. J Dent Sci. 2022. 17(3), 1151-1159. https://doi.org/10.1016/j.jds.2022.01.012.
10. Miura S., Yamauchi S., Kasahara S., Katsuda Y., Fujisawa M., et al. Clinical evaluation of monolithic zirconia crowns: a failure analysis of clinically obtained cases from a 3.5-year study. J Prosthodont Res. 2021. 65(2), 148-154. https://doi.org/10.2186/jpr.JPOR_2019_643.
11. Alfadhli R., Alshammari Y., Baig M.R., and Omar R. Clinical outcomes of single crown and 3unit bi-layered zirconia-based fixed dental prostheses: An up to 6- year retrospective clinical study: Clinical outcomes of zirconia FDPs. J Dent. 2022. 127:104321. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2022.104321.
12. Leitão C.I.M.B., Fernandes G.V.O., Azevedo L.P.P., Araújo F.M., Donato H., et al. Clinical performance of monolithic CAD/CAM tooth-supported zirconia restorations: systematic review and meta-analysis. J Prosthodont Res. 2022. 66(3), 374-384. https://doi.org/10.2186/jpr.JPR_D_21_00081.
13. Abu-Naba’a L.A., Almohammed S.N., and Ziyad T.A. An investigation of the mechanical characteristics of four CAD-CAM monolithic zirconia materials. Ceramics. 2025. 8(4):135. https://doi.org/10.3390/ceramics8040135.
14. Hickel R., Mesinger S., Opdam N., Loomans B., Frankenberger R., et al. Revised FDI criteria for evaluating direct and indirect dental restorations-recommendations for its clinical use, interpretation, and reporting. Clin Oral Investig. 2023. 27(6), 2573-2592. https://doi.org/10.1007/s00784-022-04814-1.
15. Kasem A.T., Ellayeh M., Özcan M., Sakrana A.A. Three-year clinical evaluation of zirconia and zirconia-reinforced lithium silicate crowns with minimally invasive vertical preparation technique. Clin Oral Investig. 2023. 27(4), 1577-1588, https://doi.org/10.1007/s00784-02204779-1.