KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT GÃY LIÊN MẤU CHUYỂN XƯƠNG ĐÙI KHÔNG VỮNG BẰNG ĐINH NỘI TỦY CHỐNG XOAY

Diệp Nguyễn Bảo Toàn1, , Nguyễn Thành Tấn1, Võ Huỳnh Trang1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Gãy liên mấu chuyển xương đùi là một trong những gãy xương phổ biến trong chấn thương ở người lớn tuổi. Phương pháp đóng đinh nội tủy chống xoay đầu trên xương đùi là phương pháp thích hợp để điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật bằng đinh nội tủy chống xoay ở bệnh nhân gãy liên mấu chuyển xương đùi mất vững. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 32 bệnh nhân gãy liên mấu chuyển xương đùi được phẫu thuật kết hợp xương bằng phương pháp đóng đinh nội tủy chống xoay đầu trên xương đùi tại Cần Thơ từ tháng 6/2025 đến tháng 12/2025. Kết quả: Nghiên cứu thực hiện trên 32 bệnh nhân, 23 nữ  và 9 nam, tuổi trung bình 71,12 ± 13,70 , gãy A2 và A3 chiếm tỷ lệ 71,88% và 28,12%. Đánh giá kết quả sau 6 tháng, ghi nhận điểm khớp háng trung bình theo thang điểm Harris là 83,41 ± 9,40 điểm,  tỷ lệ tốt và rất tốt chiếm 71,88%. Kết luận: Điều trị phẫu thuật gãy liên mấu chuyển xương đùi không vững bằng đinh nội tủy chống xoay là phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi với tỷ lệ liền xương cao và kết quả phục hồi chức năng tốt. Tuy nhiên, cần chú ý kỹ thuật để tránh biến cố gãy thêm mấu chuyển.  

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Ðức Phúc và Nguyễn Trung Sinh. Gãy liên mấu chuyển xương đùi. Chấn thương chỉnh hình. Nhà xuất bản Y học Hà Nội, 2019. 409-412.
2. Đặng Hoàng Giang Trần Trung Dũng. Gãy liên mấu chuyển xương đùi. Chẩn đoán và điều trị gãy xương trật khớp chi dưới. Nhà xuất bản Y Học. 2022. 86-101.
3. Saarenpää I., et al. Functional comparison of the dynamic hip screw and the Gamma locking nail in trochanteric hip fractures: a matched-pair study of 268 patients. Int Orthop. 2007. 33(1), 255-260. doi: 10.1007/s00264-007-0458-y.
4. Dhaked Gajanand, et al. Dynamic Hip Screw versus Proximal Femoral Nail in the Management of Intertrochanteric Fractures - A Retrospective Analysis from Rajasthan. Journal of Evidence Based Medicine and Healthcare. 2021. 8, 2271-2277.
5. Cao Thỉ, Lê Hoàng Trúc Vinh. Kết quả điều trị gãy vùng mấu chuyển xương đùi bằng đinh nội tủy chống xoay đầu gần xương đùi thế hệ II. Tạp Chí Y học Cộng đồng. 2025. 66(CĐ4-NCKH). https://doi.org/10.52163/yhc.v66iCD4.2319.
6. Đào Văn Dương, Trần Văn Hoàng. Đánh giá kết quả phẫu thuật gãy liên mấu chuyển xương đùi ở người lớn tuổi tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. Số 2, 144–145. https://doi.org/10.51298/vmj.v501i2.517.
7. Lê Xuân Sơn. Đánh giá kết quả điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi ở người trên 65 tuổi bằng đinh pfna tại bệnh viện Sài Gòn ITO. Tạp Chí Y học Cộng đồng. 2024. 65(CĐ 1 - Liên chi hội Phẫu thuật bàn tay). https://doi.org/10.52163/yhc.v65iCD1.974.
8. Nguyễn Văn Hoài Thanh và cộng sự. Đánh giá kết quả điều trị gãy kín liên mấu chuyển xương đùi bằng phương pháp đóng đinh PFNA. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024. 75, 95-100. DOI: 10.58490/ctump.2024i75.2552.
9. Nguyễn Anh Tuấn. Đánh giá kết quả điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi bằng đinh Gamma 3 tại bệnh viện Chấn thương chỉnh hình. luận văn chuyên khoa cấp II. Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch. 2019.
10. Võ Thành Toàn và cộng sự. Kết quả điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi bằng đinh PFNA không dùng bàn chỉnh hình tại bệnh viện thống nhất. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 530(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v530i1.6560.