GIÁ TRỊ CỦA M2BPGi TRONG ĐÁNH GIÁ XƠ GAN TIẾN TRIỂN Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN SIÊU VI B MẠN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂY NINH

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đánh giá mức độ xơ hóa gan ở bệnh nhân viêm gan siêu vi B mạn có ý nghĩa quan trọng trong tiên lượng và chỉ định điều trị. Bên cạnh đo độ đàn hồi gan bằng FibroScan, chỉ dấu huyết thanh M2BPGi được đề xuất như một công cụ không xâm lấn phản ánh mức độ xơ gan. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát mối tương quan giữa nồng độ M2BPGi và độ đàn hồi gan, đồng thời đánh giá giá trị chẩn đoán của M2BPGi trong phát hiện xơ gan tiến triển F3–F4 ở bệnh nhân viêm gan siêu vi B mạn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 30 bệnh nhân viêm gan siêu vi B mạn điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Tây Ninh trong thời gian tháng 06/2025 đến tháng 01/2026. Phân tích số liệu bằng phần mềm R.4.5.0. Kết quả: Tuổi trung bình 49,00 ± 13,29, nam giới chiếm 63,3%. Về đặc điểm cận lâm sàng, AST >40 U/L chiếm 18/30 (60,0%), ALT >40 U/L chiếm 15/30 (50,0%) và HBV DNA cao chiếm 24/30 (80,0%). Nồng độ M2BPGi trung bình là 1,56 ± 1,39 C.O.I. Độ đàn hồi gan trung bình 8,24 ± 3,44 kPa, với 33,3% bệnh nhân thuộc nhóm F3-F4. Độ đàn hồi gan tương quan mạnh với M2BPGi với r = 0,76 và p < 0,001. Nồng độ M2BPGi cao hơn có ý nghĩa ở nhóm F3–F4 so với F0–F2 với p = 0,002. Phân tích ROC cho thấy M2BPGi có giá trị phân định rất tốt đối với xơ gan tiến triển với AUC = 0,92 (KTC 95% 0,76–1,00). Ngưỡng cắt 1,52 C.O.I cho độ nhạy 80,0% và độ đặc hiệu 95,0%. Kết luận: Ở bệnh nhân viêm gan siêu vi B mạn, M2BPGi tương quan mạnh với độ đàn hồi gan và có giá trị chẩn đoán cao trong phát hiện xơ gan tiến triển.