KẾT QUẢ KHỞI PHÁT CHUYỂN DẠ BẰNG ỐNG THÔNG FOLEY VÀ DINOPROSTONE Ở THAI PHỤ THIỂU ỐI

Dương Mỹ Linh1, , Đồng Phạm Hải2, Đỗ Thị Minh Nguyệt3, Bùi Quang Nghĩa1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Đồng Nai 2
3 Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thiểu ối là một trong những trường hợp gây ra những kết cục bất lợi cho thai nhi, khởi phát chuyển dạ để chấm dứt thai kỳ giúp giảm tỷ lệ mổ lấy thai ở thai phụ thiểu ối. Mục tiêu nghiên cứu: So sánh kết quả khởi phát chuyển dạ bằng ống thông Foley và dinoprostone ở thai phụ thiểu ối. Đối tượng và phương pháp nghiên cứuThử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên 114 thai phụ tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai năm 2025-2026. Thai phụ được chẩn đoán thiểu ối, chấm dứt thai kỳ bằng đặt ống thông foley và đặt Dinoprostone, đánh giá kết quả khởi phát chuyển dạ thành công dựa vào độ mở cổ tử cung, chỉ số Bishop. Kết quả: Tỷ lệ khởi phát chuyển dạ thành công của nhóm đặt foley là 84,2%; nhóm đặt dinoprostone là 89,5%; sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Tỷ lệ thành công khác nhau ở các thai phụ có chỉ số ối khác nhau nhưng sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Độ mở cổ tử cung và chỉ số Bishop sau khởi phát chuyển dạ giữa 2 phương pháp không khác biệt có ý nghĩa thống kê với p > 0,05.Nhưng nhóm dinoprostone có Bishop trung bình sau khởi phát cao hơn và thời gian khởi phát thành công trung bình ngắn hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm đặt sonde foley, với p <0,05. Kết luận: Khởi phát chuyển dạ ở thai phụ thiểu ối có tỷ lệ thành công cao và dinoprostone là lựa chọn đầu tiên cho việc chấm dứt thai kỳ ở thai phụ thiểu ối. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ môn Phụ Sản – Trường Đại học Y – Dược, Đại học Huế. Thiểu ối, Các phương pháp khởi phát chuyển dạ. Giáo trình Sản Phụ khoa dành cho Sau đại học. Nhà xuất bản Đại học Huế. 2022. 218-231, 444-461.
2. Venturini .P, Contu .G, Mazza .V. Induction of labor in women with olicohydramnios. The journal of Maternal Fetal and Neonatal Medicine. 2025. 17(2), 129-132. doi: 10.1080/14767050400029566.
3. Ragusa, A. et al. What will be the future of dinoprostone in labor induction?. International Journal of Gynaecology and Obstetrics. 2022. DOI: 10.1002/ijgo.14086.
4. Gary Cunningham. Maternal anatomy and physiology, Labor, Delivery, The newborn. 2022. 50 – 226, 1012 – 1272, 1273 – 1511.
5. Nguyễn Hữu Thời và cộng sự. Kết quả khởi phát chuyển dạ bằng sonde foley và dinoprostone ở thai ≥ 37 tuần tại bệnh viện đa khoa trung ương Cần Thơ năm 2022- 2023. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023. Số 65. 212-218. DOI: 10.58490/ctump.2023i65.1485.
6. Dương Thị Khao Ry. So sánh kết quả khởi phát chuyển dạ bằng dinoprostone và oxytocin trên thai ≥ 37 tuần tại bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ năm 2022 – 2024. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2024.
7. Eyal Krispin, Tal Netser, Avital Wertheimer et al. Induction of labor methods in isolated term oligohydramnios. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2025. 299. 765-771. https://doi.org/10.1007/s00404-019-05080-5.
8. Dương Mỹ Linh và cộng sự. Kết quả khởi phát chuyển dạ bằng dinoprostone trên thai phụ có chỉ định chấm dứt thai kỳ. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 528 (1). 334-338. https://doi.org/10.51298/vmj.v529i1.6309.
9. Katja Vince, Ratko Matijevic. Comparison of intracervical and intravaginal prostaglandin E2 for induction of labor in term pregnancies with unfavorable cervix: Randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2022. 270. 100-104. DOI: 10.1016/j.ejogrb.2022.01.004.
10. To Nhu Thi Ngo Nguyen, et al. Using dinoprostone slow release vaginal insert for cervical ripening in term-pregnancy with oligohydramnios. J Obstet Gynaecol. 2023. 49(7). 17501761. DOI: 10.1111/jog.15665.
11. McLaughlin Javine and Lawrence D Devoe. Current Status of Prostaglandins for Cervical Ripening. The Journal of reproductive medicine. 2017. 62 (5-6). 221-228.