NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LỆCH VÁCH NGĂN CÓ QUÁ PHÁT CUỐN MŨI DƯỚI BÙ TRỪ TẠI CẦN THƠ

Phan Thảo Trinh1, , Võ Huỳnh Trang1, Trần Anh Bích1, Lê Minh Kha1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

 Đặt vấn đề: Nghẹt mũi mạn tính do lệch vách ngăn kèm quá phát cuốn mũi dưới là bệnh lý thường gặp trong chuyên ngành Tai Mũi Họng, gây ảnh hưởng đáng kể đến hô hấp, giấc ngủ và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Phẫu thuật được xem là phương pháp điều trị mang lại hiệu quả cao. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị của phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn có quá phát cuốn mũi dưới bù trừ tại Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 46 bệnh nhân được chẩn đoán lệch vách ngăn kèm quá phát cuốn mũi dưới và được chỉ định phẫu thuật tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 4 năm 2024 đến tháng 10 năm 2025. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 35,2 ± 13,8, nhóm tuổi dưới 40 chiếm tỷ lệ cao nhất; nam giới chiếm ưu thế. Nghẹt mũi gặp ở 100% bệnh nhân, thường kèm chảy mũi và hắt hơi; nghẹt mũi hai bên chiếm tỷ lệ cao hơn một bên. Điểm NOSE trung bình trước phẫu thuật là 76,8 ± 13,3, cho thấy mức độ nghẹt mũi nặng. Về cận lâm sàng, vị trí lệch vách ngăn phân bố tương đối đồng đều hai bên, hình thái dị hình đa dạng, cuốn mũi dưới thường quá phát ở bên cùng phía lệch vách ngăn. Sau phẫu thuật, triệu chứng nghẹt mũi cải thiện rõ rệt, điểm NOSE trung bình sau 3 tháng giảm còn 10,4 ± 5,7. Đánh giá kết quả điều trị cho thấy 87% bệnh nhân đạt kết quả tốt và không ghi nhận trường hợp kết quả xấu. Kết luận: Phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn kết hợp chỉnh hình cuốn mũi dưới là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả trong điều trị nghẹt mũi mạn tính do nguyên nhân cấu trúc, giúp cải thiện rõ rệt triệu chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.  

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bin Lajdam G., Alaryani K., Ghaddaf A. A., Al-Hakami H.. Septoplasty versus septoplasty with turbinate reduction for nasal obstruction due to deviated nasal septum: a systematic review and meta-analysis. Rhinology.2022. 60(6), 411–420, https://doi.org/10.4193/Rhin22.157.
2. Naqvi A. F., Ayub M. W., Abbas A., Ali H., BatooL F., Meraj, B. Effect of Septoplasty versus Septoplasty with Turbinate Reduction for Relief of Nasal Obstruction due to Deviated Nasal Septum. Journal of Bahria University Medical and Dental College. 2026. 16(01), 89-94, https://doi.org/10.51985/JBUMDC2025753.
3. Sharma A., Jain S., Sen K.. Clinical outcome following septoplasty with or without inferior turbinate reduction. International Journal of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery. 2020. 6(9), pp. 1651-1658, http://dx.doi.org/10.18203/issn.2454-5929.ijohns20203567.
4. Hà Duy Cường, Nguyễn Công Hoàng, Nguyễn Tấn Phong. Kết quả phẫu thuật nội soi chỉnh hình vách ngăn–cuốn mũi trong điều trị bệnh lý mũi xoang tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam. 2023. 68(59), 11–18, https://doi.org/10.60137/tmhvn.v68i59.14.
5. Lê Trần Quang Minh, Trần Thị Thanh Thảo, Võ Ngọc Hoàn, Lương Hữu Đăng. Đánh giá kết quả phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn kết hợp đốt cuốn mũi dưới bằng sóng cao tần trong điều trị nghẹt mũi. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025. 557(2), 299–303, https://doi.org/10.51298/vmj.v557i2.16733.
6. Dikici O., Durgut O. Impact of septal deviation and turbinate hypertrophy on nasal airway obstruction: insights from imaging and the NOSE scale: a retrospective study. The Egyptian Journal of Otolaryngology. 2024. 40(1), 79, https://doi.org/10.1186/s43163-024-00479-0.
7. Rajashekhar K., Parameshwar K., Goud K. Septoplasty and septoplasty with inferior turbinoplasty in the management of nasal septal deviation with inferior turbinate hypertrophy. International Journal of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery. 2020. 21, 960, http://dx.doi.org/10.18203/issn.2454-5929.ijohns20201695.
8. Lê Thanh Thái, Trần Phương Nam, Nguyễn Thị Ngân An. Đánh giá kết quả điều trị dị hình vách ngăn có quá phát cuốn dưới bằng phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn và cắt một phần cuốn dưới. Tạp chí Tai Mũi Họng. 2017. 7(4), 46–52, https://doi.org/10.34071/jmp.2017.4.6.
9. Hồ Minh Trí, Hồ Minh Duy, Trần Ngọc Hồng Nhung. Impact of septoplasty with highfrequency inferior turbinate reduction on quality of life. Tạp chí Y Dược Huế. 2025. 15(6), https://doi.org/10.34071/jmp.2025.6.627.
10. Quản Thành Nam, Nghiêm Đức Thuận, Phạm Minh Tuấn, Nguyễn Anh Cường. Kết quả phẫu thuật nội soi chỉnh hình vách ngăn mũi qua thang điểm NOSE và VAS. Journal of 108 – Clinical Medicine and Pharmacy. 2023. 18(6), 114–119, https://doi.org/10.52389/ydls.v18i6.2026.