KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHÚC MẠC DO DỊ VẬT ỐNG TIÊU HOÁ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA AN GIANG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Dị vật trong ống tiêu hóa là một tình huống lâm sàng thường gặp. Phần lớn dị vật có thể tự thoát ra ngoài theo đường tự nhiên hoặc can thiệp nội soi, chỉ khoảng dưới 1% bệnh nhân cần phải phẫu thuật. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị và kinh nghiệm xử trí viêm phúc mạc do dị vật ống tiêu hoá tại Khoa Ngoại Tổng hợp – BVĐK An Giang. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 71 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phúc mạc trước và trong mổ do dị vật ống tiêu hoá tại khoa Ngoại Tổng hợp – BVĐK An Giang từ 01/04/2022 đến 31/8/2025. Kết quả: Nam/nữ là 43/28, tuổi trung bình 58.46 ±13.52, vị trí thủng thường gặp: hồi tràng (38%), dạ dày – tá tràng (11.3%), hỗng tràng (11,3%), đại tràng (36.62%), trực tràng (4.23%). Các loại dị vật: Xương cá (80.3%), que tăm (8,5%), xương động vật khác (7%), thời gian nằm viện sau mổ trung bình: 7.9 ±3.45 ngày. Xuất viện 63 TH (88.7%), tử vong 8 TH (11.27%). Kết luận: Dị vật đường tiêu hoá thường xảy ra trên những đối tượng đặc biệt. Biến chứng thủng ống tiêu hoá hiếm gặp (<1%), nhưng nghiêm trọng. Cắt lớp vi tính cho thấy giá trị cao trong việc hỗ trợ chẩn đoán, xác định nguyên nhân và vị trí tổn thương. Phẫu thuật cấp cứu kết hợp kháng sinh là phương pháp xử trí thiết yếu. Cần tuyên truyền giáo dục sức khoẻ trong cộng đồng, giúp nâng cao nhận thức giảm thiểu hậu quả nuốt dị vật.