ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CO THẮT NỬA MẶT BẰNG TIÊM BOTULINUM TOXIN A
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Co thắt nửa mặt (Hemifacial spasm - HFS) là một rối loạn vận động đặc trưng bởi sự co thắt không tự chủ của các cơ mặt do dây thần kinh số 7 chi phối. Mặc dù lành tính nhưng co thắt nửa mặt có thể gây tàn phế do ảnh hưởng của giao tiếp xã hội và tình trạng nhắm mắt quá mức ảnh hưởng tới thị giác. Liệu pháp hiệu quả nhất được sử dụng để điều trị co thắt nửa mặt đã được báo cáo là tiêm liều thấp BoNT (Botulinum Toxin) vào cơ vùng mặt. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả điều trị của Botulinum toxin A trong điều trị co thắt nửa mặt tại Bệnh viện Đa khoa Sóc Trăng năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca (30 ca) bệnh nhân co thắt nửa mặt từ ngày 21 tháng 7 năm 2023, tất cả bệnh nhân đều được tiêm Botulinum toxin A (Dysport). Kết quả: Khoảng thời gian có hiệu quả trung bình là 11,4 ± 2,02 (tuần). Mức độ đáp ứng điều trị sau tiêm Botulinum toxin A tăng dần sau 3 tuần đến 8 tuần (từ 93,3% đến 96,7%), tại thời điểm 12 tuần 100% bệnh nhân không còn đáp ứng điều trị. 3,3% bệnh nhân bị tụ máu tại chỗ tiêm và 3,3% bệnh nhân có kích thước mắt không đối xứng. Kết luận: Tiêm Botulinum toxin A điều trị co thắt nửa mặt đạt hiệu quả lâm sàng cao và an toàn. Liệu pháp giúp cải thiện rõ rệt tình trạng co thắt với thời gian tác dụng trung bình 11,4 ± 2,02 tuần, không ghi nhận biến cố bất lợi nghiêm trọng.
Từ khóa
Botulinum toxin A, co thắt nửa mặt, Dysport
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Bentivoglio A.R., Lalongo T., et al. Retrospective evaluation of the dose equivalence of Botox(®) and Dysport (®) in the management of blepharospasm and hemifacial spasm: a novel paradigm for a never ending story. Neurol Sci. 2012. 33(2), 261-7. doi: 10.1007/s10072-011-0672-7.
3. Hallett M., Albanese A., et al. Evidence-based review and assessment of botulinum neurotoxin for the treatment of movement disorders. Toxicon. 2013. 67, 94-114. doi: 10.1016/j.toxicon.2012.12.004.
4. Wabbels B., Roggenkämper P. Botulinum toxin in hemifacial spasm: the challenge to assess the effect of treatment. J Neural Transm (Vienna). 2012. 119(8), 963-80. doi: 10.1007/s00702-0110762-y.
5. Trương Huệ Linh. Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ sọ não và kết quả điều trị co thắt nửa mặt nguyên phát [Luận án Tiến sĩ]. 2021.
6. Tian Sh., Zheng H., et al. Factors influencing short-term prognosis after botulinum toxin type A treatment for hemifacial spasm: A retrospective study. Heliyon. 2024. 10(2), e24898. doi: 10.1016/j.heliyon.2024.e24898.
7. Trần Hoàng Ngọc Anh. Phẫu thuật giải ép vi mạch trong điều trị co giật nửa mặt: Kết quả 60 trường hợp phẫu thuật tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định. 2014. 18(6), 328.
8. Yahalom G., Janah A., et al. Therapeutic Approach to Botulinum Injections for Hemifacial Spasm. Synkinesis and Blepharospasm. 2022. 14(5), 362. doi: 10.3390/toxins14050362.
9. Suputtitada A., Phanthumchinda K., et al. Hemifacial spasm: Results of treatment with low dose botulinum toxin injection. Journal of the Medical Association of Thailand. 2004. 87, 1205-11.
10. Amatya M., Limbu B., et al. Outcome of Injection Botulinum Toxin in Blepharospasm. Nepal J Ophthalmol. 2021. 13(25), 40-9. doi: 10.3126/nepjoph.v13i1.30589.