ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH SIÊU ÂM VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NGÓN TAY CÒ SÚNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP TIÊM CORTICOID TẠI CHỖ TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2024 - 2025

Phan Trương Tường Huy1, , Võ Lê Quang Trí1, Đặng Thùy Dung1, Châu Thị Nhựt Linh1, Phạm Ngọc Thủy Tiên1, Đặng Phước Giàu1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ngón tay cò súng là tình trạng viêm sưng gân gấp hoặc bao gân gấp ngón tay gây đau nhức lòng bàn tay vùng gốc ngón tay, đặc biệt khi gấp duỗi ngón gây hạn chế vận động và ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt hằng ngày của người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh siêu âm trên bệnh nhân mắc ngón tay cò súng và khảo sát kết quả điều trị ngón tay cò súng bằng phương pháp tiêm corticoid tại chỗ tại bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang ở 24 bệnh nhân được chẩn đoán ngón tay cò súng độ II, III theo phân loại của Green D.P. 1997 và được điều trị bằng phương pháp tiêm corticoid tại chỗ tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 55,33 ± 13,31 tuổi. Nữ giới chiếm tỉ lệ 79,2%. Nghề nghiệp nội trợ chiếm tỉ lệ cao nhất (25%). Ngón I là ngón thường gặp nhất (37,5%). Bệnh chủ yếu xuất hiện ở tay thuận (79,2%). Các triệu chứng lâm sàng chủ yếu là đau mức độ vừa (87,5%) đặc biệt là vào buổi sáng chiếm tỉ lệ cao nhất (79,2%), 41,7% trường hợp có sưng nề tại vị trí ngón tay bệnh và 87,5% có nốt u nhỏ ở gan bàn tay. Trên hình ảnh siêu âm ghi nhận tăng chiều dày của gân chiếm tỉ lệ cao nhất 70,8%. Kết quả khảo sát sau điều trị đạt mức tốt ở 83,3% và khá ở 16,7% bệnh nhân. Kết luận: Điều trị ngón tay cò súng bằng phương pháp tiêm corticoid tại chỗ là một phương pháp hiệu quả, kết quả theo dõi ngắn hạn đạt tỉ lệ thành công khá cao. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Currie K.B., Tadisina K.K., Mackinnon S.E. Common Hand Conditions: A Review. JAMA. 2022. 327(24), 2434-2445, doi: 10.1001/jama.2022.14783.
2. Wen J., Syed B., Khalil R., Shehabat M., Alam M. et al. Percutaneous A1 pulley with corticosteroid injection for trigger finger release: a systematic review. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2025. 20(1), 431, https://doi.org/10.1186/s13018-025-05776-2
3. Salim N., Abdullah S., Sapuan J., Haflah N.H.M. Outcome of corticosteroid injection versus physiotherapy in the treatment of mild trigger fingers. The Journal of Hand Surgery. 2012. 37(1), 27-34, doi.org/10.1177/1753193411415343.
4. Porsius J.T., Stege M.H.P., Selles R.W., Slijper H.P., Blomme R., et al. Driving Factors of Recommending a Hand Surgery Clinic After Surgery. Journal of Hand Surgery. 2024. 49(2), 114-123, doi: 10.1016/j.jhsa.2023.11.010.
5. Kang H.P., Vakhshori V., Mohty K., Azad A., Lefebvre R. Risk Factors Associated With Progression to Surgical Release After Injection of Trigger Digits. JAAOS Global Research & Reviews. 2021. 5(7), 1-8, doi: 10.5435/jaaosglobal-d-20-0015.
6. Huỳnh Quốc Hưng, Trần Văn Dương, Ngô Thái Hưng, Nguyễn Thành Tấn, Đặng Phước Giàu và cộng sự. Đánh giá kết quả điều trị ngón tay cò súng ngón I bằng phương pháp can thiệp tối thiểu qua da tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025. 550(1), 61-65, doi.org/10.51298/vmj.v550i1.14050.
7. Flensted F., Jensen C.H., Daugaard H., Vedel J.C., Jorgensen R.W. Factors Associated with Increased Risk of Recurrence following Treatment of Trigger Finger with Corticosteroid Injection. Journal of Hand and Microsurgery. 2021. 13(2), 109-113, doi: 10.1055/s-00401719228.
8. Straszewski A.J., Lee C.S., Dickherber J.L., Wolf J.M. Temporal relationship of corticosteroid injection and open release for trigger finger and correlation with postoperative deep infections. The Journal of Hand Surgery. 2022. 47(11), 1116.e1-1116.e11, doi: 10.1016/j.jhsa.2021.08.017.
9. El-Leithy A.A., Adly N., Taha R.M., El-Gharbawy N.H. Extra-corporeal shock wave therapy versus local corticosteroid injection in treatment of chronic trigger finger in diabetic patients. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2023. 50(1), 57, doi.org/10.1186/s43166-02300219-4.
10. Đào Xuân Thành, Someth, Nguyễn Văn Hoạt. Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị bệnh lý ngón tay lò xo tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 511(2), 242-246, doi.org/10.51298/vmj.v511i2.2166.
11. Bookman J. , Rocks M. , Noh K. , Ayalon O. , Hacquebord J. et al. Determining the Optimal Dosage of Corticosteroid Injection in Trigger Finger. Hand (N Y). 2024. 19(7), 1080-1083, doi: 10.1177/15589447231170326.
12. Alnahdi A.H. Validity and reliability of the quick disabilities of the arm, Shoulder and Hand (QuickDASH). Musculoskeletal Science and Practice. 2021. 53, 102372, doi: 10.1016/j.msksp.2021.102372.