TÌNH HÌNH VÀ TÍNH PHÙ HỢP TRONG SỬ DỤNG KHÁNG SINH ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ HÀ TIÊN NĂM 2024

Tóm tắt

  Đặt vấn đề: Viêm phổi cộng đồng là một trong những nguyên nhân tử vong hàng đầu do nhiễm trùng toàn thế giới. Trong bối cảnh nguồn lực về xét nghiệm vi sinh tại tuyến y tế cơ sở còn hạn chế, việc lựa chọn kháng sinh theo kinh nghiệm giữ vai trò quyết định đến hiệu quả điều trị. Tuy nhiên, thực tế ghi nhận mức độ tuân thủ hướng dẫn điều trị chưa cao, làm gia tăng sự kháng thuốc và gánh nặng chi phí y tế. Do đó, nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá thực trạng và mức độ phù trong sử dụng kháng sinh góp tối ưu hóa chiến lược quản lý thuốc tại đơn vị. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá thực trạng và tính phù hợp trong sử dụng kháng sinh điều trị viêm phổi cộng đồng tại Trung tâm Y tế thành phố Hà Tiên năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang, thực hiện trên 246 hồ sơ bệnh án của người bệnh nội trú với chẩn đoán viêm phổi cộng đồng trong giai từ ngày 01/01/2024 đến 31/12/2024. Tính phù hợp được đánh giá dựa trên Quyết định số 4815/QĐ-BYT của Bộ Y tế về hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm phổi cộng đồng ở người lớn. Kết quả: Tuổi trung bình là 64,2 ± 15,3 tuổi. 87,4% người bệnh có điểm CURB-65 từ 0 đến 1 điểm. Phác đồ đơn trị liệu chiếm ưu thế. Cefotaxim là kháng sinh được sử dụng phổ biến nhất với tỷ lệ 73,7%. Thời gian sử dụng kháng sinh có trung vị là 6 ngày. Tỷ lệ sử dụng kháng sinh phù hợp đạt 91,1%. Các trường hợp sử dụng kháng sinh chưa phù hợp chiếm 8,9%, chủ yếu liên quan đến việc chỉ định nhóm aminoglycoside ngoài khuyến cáo. Kết luận: Nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ sử dụng kháng sinh phù hợp đạt 91,1%, đồng thời nhận diện sai lệch chủ yếu trong điều trị liên quan đến dụng nhóm aminoglycoside.