NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ HBsAg ĐỊNH LƯỢNG BẰNG KỸ THUẬT MIỄN DỊCH ĐIỆN HÓA PHÁT QUANG TRONG PHÁT HIỆN VI RÚT VIÊM GAN B TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2024-2025

Lê Nguyễn1, Giảng Thị Mộng Huyền2, Nguyễn Dương Hiển3, Huỳnh Quang Minh3, Võ Thị Diễm My3, Lâm Nguyễn Phúc Vinh3, Trần Thị Thu Thảo1,
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Sở Y tế tỉnh Tiền Giang
3 Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Vi rút viêm gan B là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh gan giai đoạn cuối trên toàn thế giới, các kỹ thuật cận lâm sàng giúp phát hiện vi rút viêm gan B: Kỹ thuật miễn dịch Điện hóa phát quang - Electric Chemiluminescen Immunoassay (ECLIA), Real-time Polymerasase Chain Reaction (Real-time PCR). Trong đó HBsAg định lượng được thực hiện bằng kỹ thuật điện hóa phát quang cho thấy được tiềm năng trong phát hiện vi rút viêm gan B và theo dõi điều trị bệnh nhân viêm gan B. Mục tiêu nghiên cứu: Tỉ lệ phát hiện vi rút viêm gan B của HBsAg định lượng bằng kỹ thuật điện hóa phát quang và tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ năm 2024-2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 93 mẫu bệnh phẩm thu thập tại Khoa Khám và Khoa Xét nghiệm Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ từ tháng 7/2024-5/2025. Bệnh nhân được tiến hành xét nghiệm hoạt độ AST, ALT, GGT, định tính HBeAg, định lượng HBsAg, tải lượng HBV-DNA, thu thập và xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Trong số 93 bệnh nhân tham gia nghiên cứu, tỉ lệ bệnh nhân có HBeAg dương tính là 88,2%, nồng độ trung bình HBsAg định lượng là 3,3 ± 3,4 (log10UI/mL), tải lượng trung bình của HBV-DNA là 5,8 ± 6,8 (log10copies/mL). Kết luận: Tỉ lệ HBsAg phát hiện vi rút viêm gan B là 62,4%. Nồng độ trung bình HBsAg định lượng là 3,3 ± 3,4 log10IU/mL. Tải lượng HBV-DNA trung bình là 5,8 ± 6,8 (log10copies/mL). 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Wanzhou X., Yan L., Ming W. Comparison of two immunoassays for determining hepatitis B virus serum markers. Clin Chem Lab Med. 2011. 50, 153-7. DOI: 10.1515/cclm.2011.721.
2. Phạm Ngọc Thanh. Thực trạng một số yếu tố liên quan đến nhiễm vi rút viêm gan B ở người trưởng thành tại khu vực Tây nguyên và hiệu quả can thiệp dự phòng lây nhiễm. Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương. 2021.
3. Trần Đỗ Hùng, Trần Thị Hải Yến. Các Vi Rút Viêm Gan (Hepatitis viruses). Nhà xuất bản Y Học. 2020. 172-180.
4. Nguyễn Lĩnh Toàn. Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ alpha fetoprotein huyết thanh với một số đặc điểm khối u và giai đoạn bệnh ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan có HBsAg (+). Journal of 108-Clinical Medicine and Phamarcy. 2020. 33-39.
5. Özgür G., Şener B., İlker E.. Relation between serum quantitative HBsAg, ALT and HBV DNA levels in HBeAg negative chronic HBV infection. Turk J Gastroenterol. 2014. 25, 142-146. DOI: 10.5152/tjg.2014.5711.
6. Võ Duy Thuần. Giá trị của AFP-L3% và PIVKA-II trong chẩn đoán và theo dõi sau cắt gan điều trị ung thư biểu mô tế bào gan. Tạp chí y học thành phố Hồ Chí Minh. 2020. 84-88.
7. Trần Văn Huy, Nguyễn Thị Thuận. Nghiên cứu HBV-DNA định lượng và HBeAg ở bệnh nhân xơ gan do virus viêm gan B. Tạp chí Y Dược học – Trường Đại học Y dược Huế . 2012. 10, 38-45.
8. Na Y. Relationship between serum quantitative HBsAg and HBV DNA levels in chronic hepatitis B patients. J Med Virol. 2018. 90, 1240-1245. DOI: 10.1002/jmv.25080.
9. Đoàn Hiếu Trung. Nghiên cứu đáp ứng lâm sàng, sinh hóa, virus và mức độ xơ hóa gan ở bệnh nhân xơ gan do virus viêm gan B điều trị bằng entecavir. Tạp chí Y Dược học – Trường Đại học Y dược Huế. 2020. 107-115.
10. Aki A., Kazuaki I., Takeshi T. Quantitation of Hepatitis B Virus Genomic DNA by Real-Time Detection PCR. Journal of Clinical Microbiology 1999. 37, 2899-2903. DOI: JCM.37.9.2899-2903.1999.
11. Nguyễn Thị Cẩm Hồng, Đỗ Hoàng Long. Nghiên cứu các dấu ấn huyết thanh nhiễm HBV, mối tương quan giữa nồng độ HBsAg và tải lượng vi rút ở bệnh nhân viêm gan B mạn chưa điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2021-2022. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021. 51, 205-212.
12. Võ Triều Lý, Nguyễn Thị Cẩm Hường. Tương quan giữa HBsAg định lượng và HBV DNA ở bệnh nhân nhiễm HBV mạn HBeAg âm tính. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2016. 20, 273-278.
13. Lê Văn Nam, Đỗ Như Bình. Nghiên cứu mối tương quan giữa tải lượng hbv dna và hoạt độ enzym alt ở bệnh nhân viêm gan vi rút b mạn tính. Tạp chí Y học Việt Nam 2021. 500, 95-99.
14. Trần Phước Thịnh, Trần Tín Nghĩa. Tình hình và một số yếu tố liên quan đến nhiễm virus viêm gan B, C ở bệnh nhân đến khám tại phòng khám nội tiêu hóa gan mật, Bệnh viện Đa khoa Thành phố cần thơ năm 2016–2017. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022. 45, 28-37.
15. Kyung-Hwa S., Hyun-Ji L.. Performance of the cobas Hepatitis B virus (HBV) test using the cobas 4800 system and comparison of HBV DNA quantification ability between the COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan HBV test version 2.0 and cobas HBV test. J Clin Virol. 2018. 101, 47-51.