TÌNH TRẠNG NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI BỆNH ĐẶT ỐNG THÔNG TIỂU TẠI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG – ĐIỀU TRỊ BỆNH NGHỀ NGHIỆP

Trương Thành Nam1, Mai Thị Thơ2, , Phan Minh Toàn3, Đặng Hoàng Minh4
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Phục Hồi Chức Năng- Điều trị bệnh nghề nghiệp
3 Bệnh viện Phục hồi chức năng – Điều trị bệnh nghề nghiệp
4 Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu liên quan đến ống thông tiểu là một vấn đề lâm sàng gây tăng tỉ lệ mắc bệnh, tử vong và thời gian nằm viện đối với người bệnh nội trú. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ nhiễm khuẩn đường tiết niệu liên quan đến ống thông tiểu và một số yếu tố liên quan ở người bệnh nội trú có đặt có đặt thông tiểu lưu tại bệnh viện Phục hồi chức năng – Điều trị bệnh nghề nghiệp, thành phố Hồ Chí Minh năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 97 người bệnh nội trú có đặt thông tiểu lưu liên tục trên 48 giờ. Số liệu được hồi cứu từ hồ sơ bệnh án, biểu mẫu phiếu giám sát nhiễm khuẩn tiết niệu theo CDC 2024. Kết quả: Độ tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 55,8 ±16,2, nam giới chiếm 70,1%. Tỉ lệ nhiễm khuẩn đường tiết niệu liên quan đến ống thông tiểu ở người bệnh là 72,2%. Nguy cơ mắc nhiễm khuẩn đường tiết niệu liên quan đến ống thông tiểu cao hơn ở người bệnh đặt ống thông tiểu lưu trên 7 ngày. Các tác nhân nhiễm khuẩn tiết niệu phổ biến nhất là vi khuẩn Escherichia coli (32%), và Pseudomonas aeruginosa (25,8%). Kết luận: Tỉ lệ nhiễm khuẩn đường tiết niệu liên quan đến ống thông tiểu là khá cao. Vì vậy cần rút ngắn thời gian đặt ống thông tiểu, tăng cường chăm sóc vô khuẩn và theo dõi sớm các dấu hiệu nhiễm khuẩn để giảm nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiết niệu liên quan đến ống thông tiểu. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế. Quyết định số 5771/BYT-K2ĐT ngày 30/08/2012 của Bộ Y tế. Tài liệu đào tạo liên tục Kiểm soát nhiễm khuẩn cho nhân viên y tế tuyến cơ sở.2012.141.
2. Skelton-Dudley F, Doan J, Suda K, Holmes SA, Evans C, Trautner B. Spinal Cord Injury Creates Unique Challenges in Diagnosis and Management of Catheter-Associated Urinary Tract Infection. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2019. 25(4), 331-339, doi:10.1310/sci2504-331.
3. Rubi H, Mudey G, Kunjalwar R. Catheter-Associated Urinary Tract Infection (CAUTI). Cureus. 2022. 14(10), e30385, doi:10.7759/cureus.30385.
4. Flores-Mireles A, Hreha TN, Hunstad DA. Pathophysiology, Treatment, and Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infection. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2019. 25(3), 228240. doi:10.1310/sci2503-228.
5. Nguyễn Thị Thu Hà, Đoàn Mai Phương, Ninh Thị Ngọc, Phạm Ngọc Thạch. Nhiễm khuẩn tiết niệu mắc phải ở bệnh nhân hôn mê và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện bệnh nhiệt đới Trung Ương. Tạp chí truyền nhiễm Việt Nam.2022.38(2).54-58. https://doi.org/10.59873/vjid.v2i38.49
6. Bệnh viện Phục hồi chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp. Tổng quan về bệnh viện. 2022. http://bvphuchoichucnanghcm.vn/tong-quan-benh-vien/benh-vien-phcn-dtbnn-tp-ho-chi-minh.
7. Bệnh viện Phục hồi chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp. Các chuyên khoa tại bệnh viện.2023. http://bvphuchoichucnanghcm.vn/chuyen-khoa/23.
8. Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng, Phạm Hữu Đoàn, Vũ Anh Tuấn, Trần Ngọc Thiện, Nguyễn Thị Thùy Nga và cộng sự. Nhiễm khuẩn tiết niệu trên người bệnh nội trú mang thông tiểu và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Bình Dân. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023.
9. Quế Anh Trâm, Lê Thị Thu. Nghiên cứu một số yếu tố nhiễm khuẩn tiết niệu bệnh viện liên quan đến ống thông bàng quang tại bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023.528(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v528i2.6123.
10. Nguyễn Tiến Đức, Lê Văn Vinh. Thực trạng nhiễm khuẩn tiết niệu liên quan ống thông bàng quang tại khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện K. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024. 542(3).190-193. https://doi.org/10.51298/vmj.v542i3.11202.
11. Lee JH, Kim SW, Yoon BI, Ha US, Sohn DW, Cho YH. Factors that affect nosocomial catheterassociated urinary tract infection in intensive care units: 2-year experience at a single center. Korean J Urol. Jan 2013;54(1):59-65. doi:10.4111/kju.2013.54.1.59.
12. Parihar S, Sharma R, Kinimi SV, Choudhary S. An Observational Study from Northern India to Evaluate Catheter-associated Urinary Tract Infection in Medical Intensive Care Unit at a Tertiary Care Center. Indian J Crit Care Med. 2023. 27(9).642-646. doi:10.5005/jp-journals-10071-24519.
13. Saleem M, Syed Khaja AS, Hossain A, et al. Catheter-Associated Urinary Tract Infection in Intensive Care Unit Patients at a Tertiary Care Hospital, Hail, Kingdom of Saudi Arabia. Diagnostics (Basel). 2022.12(7).doi:10.3390/diagnostics12071695.
14. Nguyễn Thị Hồng. Tần suất, mầm bệnh, các yếu tố nguy cơ và quản lý nhiễm khuẩn tiết niệu liên quan tới ống thông ở người bệnh đột quỵ tại bệnh viện hữu nghị. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023.527(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v527i2.5902.
15. Quế Anh Trâm, Trần Thị Lý. Nghiên cứu tỉ lệ nhiễm và các căn nguyên gây nhiễm khuẩn tiết niệu bệnh viện liên quan đến ống thông bàng quang. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023.529(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v529i1.6250.
16. Nguyễn Anh Tuấn, Lê Văn Hiệp. Nhiễm khuẩn tiết niệu bệnh viện liên quan đến ống thông bàng quang ở bệnh nhân điều trị tại khoa Hồi sức tích cực.Tạp chí Y học Việt Nam.2023.523(1).176180. https://doi.org/10.51298/vmj.v523i1.4438.