NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH ĐIỆN NÃO ĐỒ TRONG BỆNH ĐỘNG KINH Ở TRẺ EM TỪ 01 THÁNG ĐẾN 15 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ NĂM 2023-2025

Võ Văn Thi1, , Nguyễn Hữu Danh1, Nguyễn Minh Phương1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

 Đặt vấn đề: Động kinh là rối loạn thần kinh thường gặp ở trẻ em, đặc trưng bởi các cơn co giật tái phát và biểu hiện lâm sàng đa dạng. Bệnh gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến vận động, tinh thần và chất lượng cuộc sống của trẻ, đồng thời tạo ra gánh nặng cho xã hội. Do đó, việc phát hiện sớm và can thiệp hiệu quả là rất cần thiết. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh điện não đồ ngoài cơn của bệnh nhi động kinh tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 127 bệnh nhi được chẩn đoán động kinh và đang điều trị động kinh từ tháng 5/2023 đến tháng 1/2025. Kết quả: Nhóm trẻ động kinh >60 tháng tuổi chiếm tỷ lệ nhiều nhất, nữ chiếm 56,7%. Đa số trẻ không có tiền sử gia đình động kinh (91,3%), 28,3% có chậm phát triển tâm thần vận động. Cơn động kinh toàn thể chiếm 77,2%, cao hơn cơn cục bộ (22,8%). Điện não đồ ngoài cơn chủ yếu bình thường (63%), sóng động kinh nếu có thường tập trung ở bán cầu não phải. Kết luận: Trẻ động kinh chủ yếu là cơn toàn thể, tập trung ở độ tuổi >60 tháng, nữ nhiều hơn nam. Chậm phát triển tâm thần vận động liên quan đến cơn động kinh toàn thể. Điện não đồ ngoài cơn đa số bình thường, sóng động kinh bất thường chủ yếu ở bán cầu phải.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Fisher FS, Cross JH, DH’Souza C, French JA, Haut SR, et al. Instruction manual for the ILEA 2017 operational classification of seizure types. Epilepsia. 2017. 58(4), 531 – 542, https://doi.org/10.1111/epi.13671.
2. Reynolds, C., King, M. D., & Gorman, K. M. The phenotypic spectrum of SCN2A-related epilepsy. Eropean Journal of Pediatric Neurology. 2020. 24, 117-122, https://doi.org/10.1016/j.ejpn.2019.10.001.
3. Lê Đức Anh, Đào Thị Nguyệt & Nguyễn Thị Thanh Mai. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị động kinh ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Thanh Hoá. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2022. 516(2), https://doi.org/10.51298/vmj.v516i2.3085.
4. Phạm Minh Hào, Lý Việt Phúc. Đặc điểm lâm sàng, điện não đồ và kết quả điều trị động kinh trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2024. 65(4), 23-28, https://doi.org/10.52163/yhc.v65i4.1191.
5. Ngô Anh Vinh, Hồ Đăng Mười. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng động kinh kháng thuốc ở trẻ em tại Khoa Thần kinh Bệnh viện Sản nhi Nghệ An năm 2020. Tạp chí Y học Việt Nam. 2020. 527(2), https://doi.org/10.51298/vmj.v527i2.5842.
6. Đồng Thị Hằng. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và thực trạng điều trị động kinh trẻ em tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Trường Đại học Y Hà Nội. 2023.
7. Đào Thị Nguyệt, Nguyễn Thị Thanh Mai & Phạm Thị Bình. Yếu tố liên quan tới chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe của trẻ bị động kinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp Chí Nghiên cứu Y học. 2022. 149(1), 222 – 228, https://doi.org/10.52852/tcncyh.v149i1.430.
8. Hunter, M. B., Yoong, M., Sumpter, R. E., et al. Incidence of early-onset epilepsy: A prospective population-based study. Seizure. 2020. 75, 45-49, https://doi.org/10.1016/j.seizure.2019.12.020. 9. Nguyễn Thị Thuỳ Vân. Đặc điểm lâm sàng và di truyền ở trẻ mắc các hội chứng động kinh trong giai đoạn nhũ nhi. Trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2022. 198.
10. Nguyễn Bích Y Linh. Đặc điểm phát triển tâm vận của trẻ động kinh tại Bệnh viện Nhi đồng 1 Thành phố Hồ Chí Minh. Trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2022. 126.
11. Nguyễn Thuỵ Minh Thư. Mức độ khả thi, an toàn và hiệu quả của chế độ ăn Ketogenic trên bệnh nhân động kinh kháng thuốc tại Bệnh viện Nhi đồng 2.Trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2020. 162.
12. Tôn Nữ Vân Anh, Dương Thị Mỹ Linh. Tìm hiểu mối liên quan giữa lâm sàng với hình ảnh học não của động kinh cục bộ trẻ em. Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế. 2021. 70, https://doi.org/10.38103/jcmhch.2021.70.13.
13. Nguyễn Minh Phương, Cao Vũ Hùng. Đặc điểm phát triển tâm thần-vận động ở trẻ em động kinh khởi phát dưới 6 tháng tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024. 543(1), 122-126, https://doi.org/10.51298/vmj.v543i1.11308.