ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM CẲNG BÀN CHÂN BẰNG VẠT CƠ LƯNG RỘNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Mục đích chính của che phủ khuyết hổng chi dưới là tập trung vào che phủ vết thương và phục hồi chức năng chi thể. Tuy nhiên, có những hạn chế trong việc sử dụng vạt tại chỗ trong trường hợp khuyết hổng phần mềm rộng. Tổn thương phần mềm chi dưới nặng có thể dẫn đến lộ gân, xương, khớp và dây thần kinh... các trường hợp này phải được che phủ sớm. Vạt cơ lưng rộng có thể đủ khả năng che phủ khuyết hổng mô mềm rộng ở vùng chi dưới. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị khuyết hổng phần mềm cẳng bàn chân bằng vạt cơ lưng rộng ở bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Báo cáo hàng loạt trường hợp, có 5 trường hợp được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 5/2023 đến tháng 12/2023 có khuyết hổng rộng phần mềm ở cẳng chân và bàn chân; được che phủ bằng vạt cơ lưng rộng. Kết quả: Có 3 trường hợp bàn chân và 2 trường hợp cẳng chân, tất cả các trường hợp được bao phủ bởi vạt cơ lưng rộng có kết quả tốt, 1 trường hợp bị bỏng độ 1 sau hậu phẫu do sưởi đèn. Kết luận: Vạt cơ lưng rộng có thể sử dụng là vạt cuống mạch với kết quả tốt trong điều trị các khuyết hổng mô mềm vùng cẳng - bàn chân.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Vạt cơ lưng rộng, khuyết hổng chi dưới
Tài liệu tham khảo
2. Tô Ngọc Hiếu, Vũ Quang Vinh, Nguyễn Minh Tâm, Hoàng Thanh Tuấn, Hoàng Tuấn Hoàng. Kết quả bước đầu ứng dụng vạt cơ lưng rộng trong phẫu thuật tạo hình điều trị loét mạn tính rộng thành ngực. Tạp chí Y học thực hành và bảo vệ sức khỏe. 2022. 4, 52-60, https://doi.org/10.54804/yhthvb.4.2022.160
3. Nguyễn Văn Lâm. Giải phẫu học. Nhà xuất bản Y học. 2021. 228-264. Tập 1. ISBN: 978-60466-4680-8.
4. Lin CH. Functional Restoration in Lower Extremity Reconstruction. Clin Plast Surg. 2021. 48(2), 289-297, https://doi.org/10.1016/j.cps.2021.01.009.
5. Besmens I.S., Frueh F.S., Gehrke C., Knipper S., Giovanoli P., Calcagni M. 10-year single center experience in lower limb reconstruction with free muscle flaps - factors influencing complications in 266 consecutive cases. Journal of Plastic Surgery and Hand Surgery. 2023. 57(1-6), 388-392, https://doi.org/10.1080/2000656X.2022.2142599.
6. Namdar T., Stollwerck P.L., Stang F.H., Lange T., Mailänder P., Siemers F. Latissimus dorsi muscle flap for lower extremity reconstruction in children. Microsurgery. 2010. 30(7), 537540, https://doi.org/10.1002/micr.20789 .
7. Othman S, Stranix JT, Piwnica-Worms W, et al. Microvascular free tissue transfer for reconstruction of complex lower extremity trauma: Predictors of complications and flap failure. Microsurgery. 2023. 43(1), 5-12, doi:10.1002/micr.30785.
8. Filigheddu E., Ziani F., Arrica G., De Riso S., Manconi A., Rubino C., Trignano E. Microsurgical reconstruction of extensive lower limb defects: latissimus dorsi free flap for circumferential soft tissue loss following high-energy trauma. Journal of Clinical Medicine. 2025. 14(13), 4424, https://doi.org/10.3390/jcm14134424.