ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN BẰNG PHƯƠNG PHÁP DEB-TACE TẠI CẦN THƠ NĂM 2023-2025

Tóm tắt

 Đặt vấn đề: Ung thư gan đứng hàng đầu trong tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong trong các bệnh ung thư tại Việt Nam theo GLOBOCAN 2022. Do bệnh tiến triển từ từ và âm thầm nên khi phát hiện đa phần đã qua giai đoạn có thể phẫu thuật điều trị. Vì thế các phương pháp điều trị không phẫu thuật như DEB-TACE được lựa chọn. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) sau nút mạch hóa chất sử dụng hạt vi cầu (DEB-TACE) theo tiêu chuẩn mRECIST. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên không đối chứng, tiến cứu trên 55 bệnh nhân được chẩn đoán UTBMTBG theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị của Bộ Y tế Việt Nam năm 2020. Đánh giá đáp ứng sau TACE theo thang điểm mRECIST tại các thời điểm 3 tháng, 6 tháng. Kết quả: Tuổi trung bình là 68,49 ± 10,61, tỷ số Nam/Nữ là 1,4/1. Các yếu tố nguy cơ gồm viêm B và viêm gan C trong đó chiếm tỷ lệ lần lượt là 60% và 32,7%. Can thiệp trước đó gồm phẫu thuật chiếm 3,6%, RFA chiếm 5,5% và nhiều nhất là TACE 41,8% đến chưa can thiệp gì trước đó 40%. Đường kính u của nhóm kích thước từ 5,1cm đến 8cm là nhiều nhất, tỷ lệ 41,8%. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn đối với tổn thương đích tại các thời điểm 3 tháng là 45,5%. Biến chứng sau can thiệp chủ yếu là độ 1, 69,1%. Kết luận: DEB-TACE có hiệu quả kiểm soát u ngắn hạn khi đánh giá bằng mRECIST, an toàn, hiệu quả và khả thi.