KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐƯỜNG NGỰC – BỤNG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THỰC QUẢN TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi cắt thực quản đã được chứng minh là phương pháp an toàn, tỉ lệ tử vong thấp (1,4% - 1,9%), thời gian nằm viện ngắn và kết quả ung thư học tương đương với mổ mở. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi đường ngực - bụng điều trị ung thư thực quản tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 31 bệnh nhân ung thư thực quản được chỉ định mổ cắt thực quản nội soi tại Khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ 01/2015 đến 10/2022. Kết quả: 100% bệnh nhân là nam giới, tuổi trung bình: 60,16 ± 9,64 tuổi. Tất cả các trường hợp đều thực hiện thành công với 30 trường hợp miệng nối ở cổ, 1 trường hợp miệng nối trong ngực. Thời gian phẫu thuật trung bình: 474,35 ± 86,68 phút, tỉ lệ tai biến: 3,2% (1 trường hợp rách khí quản màng), tỉ lệ biến chứng: 64,5% (hô hấp 54,8%, khàn giọng thoáng qua 12,9%, xì miệng nối 9,7%), tỉ lệ tử vong sau mổ: 3,2%, thời gian nằm viện trung bình: 18,26 ± 5,1 ngày. Số hạch nạo vét được trung bình: 8,9 ± 3,83 hạch. Mô bệnh học sau mổ: 87,1% cacrcinôm tế bào gai, 9,7% cacrcinôm tuyến, 69% biệt hóa vừa. Kết luận: Phẫu thuật cắt thực quản nội soi điều trị ung thư thực quản là khả thi, tỉ lệ biến chứng và tử vong chấp nhận được.