NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA TỔN THƯƠNG GAN VỚI ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ BIẾN CHỨNG Ở TRẺ MẮC SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ NĂM 2024-2025

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tổn thương gan là biểu hiện thường gặp trong sốt xuất huyết Dengue, trong đó, tăng men gan có vai trò quan trọng nhằm tiên lượng mức độ nặng của bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Mối liên quan giữa sốt xuất huyết Dengue có tổn thương gan với lâm sàng, cận lâm sàng và biến chứng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 110 bệnh nhi được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue theo tiêu chuẩn của Bộ Y tế năm 2023 điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Kết quả: Tỉ lệ sốt xuất huyết Dengue có tổn thương gan là 32,7%, trong nhóm có tổn thương gan tỉ lệ vào sốc 41,7% với OR=9,86 (KTC 95%: 3,2-30,33, p<0,001), xuất huyết 41,7% với OR=12,5 (KTC 95%: 3,74-41,75, p<0,001), rối loạn đông máu 38,9% với OR=6,09 (KTC 95%: 2,18-17,01, p=0,001). Triệu chứng nôn ói (63,9%), xuất huyết niêm mạc (38,9%) ở nhóm tổn thương gan (p<0,001). Có dấu thoát dịch trên siêu âm (44,4%), tiểu cầu ≤ 50.000/L (54,8%) ở nhóm tổn thương gan (p<0,001). Kết luận: Nhóm có tổn thương gan tỉ lệ vào sốc 41,7% với OR=9,86 (p<0,001). Ngoài ra, các biến chứng khác như xuất huyết, rối loạn đông máu (p<0,001). Triệu chứng nôn ói, xuất huyết niêm mạc ở nhóm tổn thương gan (p<0,001). Có dấu thoát dịch trên siêu âm, tiểu cầu ≤ 50.000/L (p<0,001).