ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, GIÁ TRỊ NLR, CRP TRONG ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH NHIỄM KHUẨN NHẬP VIỆN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ

Lê Ngọc Trường Long1, , Cao Thị Mỹ Thúy1, Trương Quang Phổ1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đánh giá sự thay đổi của giá trị neutrophil trên lymphocyte (Neutrophil to lymphocyte ratio - NLR) và nồng độ protein phản ứng C (CRP) trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhiễm khuẩn là một trong những phạm trù còn khá mới, các nghiên cứu ở Việt Nam và trên thế giới còn chưa đủ nhiều, thường chỉ là bản đồng thuận của chuyên gia. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, sự thay đổi giá trị NLR, CRP, kết quả điều trị trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhiễm khuẩn nhập viện. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả ngẫu nhiên 75 người bệnh đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhiễm khuẩn nhập viện điều trị tại khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 5 năm 2023 đến tháng 2 năm 2025. Kết quả: Nam giới chiếm đa số với tỷ lệ 97,1%, tuổi trung bình là 71,3 ± 8,5. Triệu chứng lâm sàng khó thở là thường gặp nhất với tỷ lệ 94,6%, kết quả điều trị cải thiện chiếm 88%, giá trị NLR khi ra viện có giá trị liên quan đến kết quả điều trị với p = 0,035. Kết luận: Triệu chứng lâm sàng khó thở là thường gặp nhất, giá trị NLR khi ra viện có liên quan đến kết quả điều trị của bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhiễm khuẩn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Halpin DMG., Criner GJ., Celli BR., Frith P., Lopez V., et al. The GOLD Summit on chronic obstructive pulomary disease in low – and middle – income countries. Int j Tuberc Lung Dis. 2019. 23(11), 1131-1141, https://doi.org/10.5588/ijtld.19.0397.
2. Yang, IA., Jenkins CR., Salvi SS. Chronic obstructive pulmonary disease in never-smokers: risk factors, pathogenesis, and implications for prevention and treatment. The Lancet Respiratory Medicine. 2022. 10(5), 497-511, https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00506-3.
3. Global initiative for chronic obstructive lung disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevent of chronic obstructive pulmonary disease: 2023 report. 2023. https://goldcopd.org/2023-gold-report-2/.
4. Nguyễn Văn Thành, Đinh Ngọc Sỹ, Trần Văn Ngọc, Phạm Hùng Vân, Cao Thị Mỹ Thúy và cộng sự. Đặc điểm lâm sàng và vi sinh gây bệnh trên bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhập viện. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2021. 501(2), 168-171, https://doi.org/10.51298/vmj.v501i2.523.
5. Liao QQ., Mo YJ., Zhu KW., Gao F., Huang B., et al. Platelet-to-Lymphocyte Ratio (PLR), Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio (NLR), Monocyte-to-Lymphocyte Ratio (MLR), and
Eosinophil-to-Lymphocyte Ratio (ELR) as Biomarkers in Patients with Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (AECOPD). Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2024. 19(1), 501-518, https://doi.org/10.2147/COPD.S447519.
6. Trần Trọng Anh Tuấn, Trần Thị Bảo Yến, Đỗ Thị Thanh Trà, Đổ Gia Huy, Dương Thị Anh Thư và cộng sự. Đặc điểm lâm sàng, CRP và giá trị chỉ số NLR trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Bệnh Viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2023–2024. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024. 72(1), 104-110, https://doi.org/10.58490/ctump.2024i72.2365.
7. Nguyễn Trung Kiên. Đánh giá đặc điểm vi khuẩn gây nhiễm khuẩn phổi ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Khoa Hồi sức tích cực, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội. 2012.
8. Phạm Lê Nhật Thảo, Cao Thị Mỹ Thúy, Nguyễn Thị Hồng Trân. Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ, vi khuẩn học và đánh giá kết quả điều trị ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính can thiệp thở máy xâm lấn tại khoa Hồi sức tích cực - chống độc, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2020 – 2022. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023. 56(1), 65-72, https://doi.org/10.58490/ctump.2023i56.
9. Dewan NA., Rafique S., Kanwar B., Satpathy H., Ryschon K., et al. Acute exacerbation of COPD Factors Associated with Poor Treatment Outcome. Chest. 2000. 117(3), 662-671, https://doi.org/10.1378/chest.117.3.662
10. Yao C., Liu X., Tang Z. Prognostic role of neutrophil-lymphocyte ratio and platelet-lymphocyte ratio for hospital mortality in patients with AECOPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017. 12(1), 2285-2290, https://doi.org/10.2147/COPD.S141760.