ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HÓA XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI UNG THƯ HỐC MIỆNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2024 - 2025

Tăng Văn Phong1, , Huỳnh Thảo Luật1
1 Bệnh viện Ung Bướu thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư hốc miệng là một trong các loại ung thư đầu cổ phổ biến. Hóa xạ trị đồng thời hiện nay là biện pháp điều trị chủ yếu ở giai đoạn bệnh tiến xa tại chỗ tại vùng hoặc không phẫu thuật được. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá đáp ứng và các yếu tố liên quan đáp ứng điều trị ở bệnh nhân ung thư hốc miệng được điều trị với hóa xạ trị đồng thời. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 27 bệnh nhân ung thư hốc miệng có mô bệnh học là carcinôm tế bào gai từ tháng 1/2024 đến tháng 03/2025 tại Bệnh viện Ung Bướu thành phố Cần Thơ. Kết quả: Tuổi trung bình là 53,9. Tỷ lệ nam:nữ là 8,5:1. Lưỡi là vị trí u nguyên phát thường gặp nhất (48,1%), kế đến là sàn miệng (44,4%). Giai đoạn IV chiếm tỷ lệ cao nhất (96,3%). Độc tính xạ trị xuất hiện trên 100% bệnh nhân, trong đó viêm niêm mạc miệng là nghiêm trọng nhất với 66,7% bệnh nhân gặp phải ở độ III-IV. Độc tính hóa trị thường gặp nhất là thiếu máu. Tại thời điểm 3 tháng sau khi kết thúc xạ trị, tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn và đáp ứng một phần là 18,5% và 66,7%. Tiền sử hút thuốc và điểm toàn trạng KPS là yếu tố liên quan đến đáp ứng với liệu pháp hóa xạ trị đồng thời. Kết luận: Hóa xạ trị đồng thời có đáp ứng trên phần lớn bệnh nhân ung thư hốc miệng với độc tính thấp, chủ yếu mức độ nhẹ đến trung bình. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sun R., Dou W., Liu W., Li J., and Han X. Global, regional, and national burden of oral cancer and its attributable risk factors from 1990 to 2019. Cancer medicine. 2023. 12(12), 1381113820, https://doi.org/10.1002/cam4.6025.
2. Edward H., David W., Carlos P., and Luther B. Perez and Brady’s Principles and Practice of Radiation Oncology. Lippincott Williams & Wilkins; 2018. 3066-3149.
3. Mishra V. K., Gandhi A. K., Rastogi M., Verma R., and Khurana R. Retrospective analysis of clinical outcome of 100 inoperable oral cavity carcinoma treated with definitive concurrent chemoradiotherapy with or without induction chemotherapy. Ecancer Medicalscience. 2023. 17, 1630, https://doi.org/10.3332/ecancer.2023.1630.
4. Nguyễn Thị Minh Linh và Nguyễn Trung Hậu. Khảo sát độc tính và đáp ứng ban đầu của hóa xạ đồng thời bằng cisplatin trong điều trị ung thư đầu cổ tại Bệnh Viện Ung Bướu Tp. Hồ Chí Minh năm 2020. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 519(Số chuyên đề), 41-53.
5. Bùi Ngọc Vĩnh Lộc. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân ung thư hốc miệng tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần thơ năm 2018-2020. Đại học Y Dược Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2020. 28(2020), 1-8.
6. Petr S., Kristien W., Naomi K., and Makoto T. Weekly Low-Dose Versus Three-Weekly HighDose Cisplatin for Concurrent Chemoradiation in Locoregionally Advanced Non- Nasopharyngeal Head and Neck Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Aggregate Data. The Oncologist. 2022. 22(1), 1056-1066, https://doi.org/10.1634/theoncologist.2022-0015.
7. Nguyễn Văn Đăng, Nguyễn Thị Thu Nhung và Nguyễn Thị Hằng. Đánh giá kết quả hóa xạ trị đồng thời sử dụng kỹ thuật VMAT ung thư khoang miệng giai đoạn III-IVA,B tại Bệnh viện
K. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2022. 520(1A), 82-85, https://doi.org/10.51298/vmj.v520i1.3743
8. Van der Veen J., Laenen A., and Nuyts S. Modern radiotherapy techniques versus threedimensional conformal radiotherapy for head and neck cancer. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017. 2017(12), 1-14, https://doi.org/10.1002/14651858.CD012904.
9. Kose F., Besen A., Sumbul T., and Sezer A. Weekly cisplatin versus standard three-weekly cisplatin in concurrent chemoradiotherapy of head and neck cancer: the Baskent University experience. Asian Pacific journal of cancer prevention: APJCP. 2021. 12(5), 1185-1188, https://doi.org/10.1200/jco.2021.29.15_suppl.e16001.
10. Espeli V. and Zucca E. Weekly and 3-weekly cisplatin concurrent with intensity-modulated radiotherapy in locally advanced head and neck squamous cell cancer. Oral Oncology. 2021. 48(1), 266-271, https://doi.org/10.1016/j.oraloncology.2021.10.005.
11. Ma S. J., Yu H., Yu B., and Khan M. Association of Pack-Years of Cigarette Smoking With Survival and Tumor Progression Among Patients Treated With Chemoradiation for Head and Neck Cancer. JAMA network open. 2022. 5(12), 1-11, https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.45818
12. Stromberger C., Yedikat B., Coordes A., Tinhofer I., adn Kalinauskaite G. Prognostic Factors Predict Oncological Outcome in Older Patients With Head and Neck Cancer Undergoing Chemoradiation Treatment. Frontiers in oncology. 2020. 10, 1-10, https://doi.org/10.3389/fonc.2020.566318.