ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HOÁ TRỊ TÂN HỖ TRỢ UNG THƯ BIỂU MÔ BUỒNG TRỨNG GIAI ĐOẠN III-IV BẰNG PHÁC ĐỒ PACLITAXEL – CARBOPLATIN 3 CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2024-2025

Nguyễn Đức Cần1, , Huỳnh Quang Đậm1, Hồ Long Hiển1, Võ Văn Kha1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư buồng trứng là một trong những ung thư đường sinh dục nữ thường gặp, tiên lượng xấu do khó chẩn đoán, đa phần phát hiện là giai đoạn III, IV. Để đạt được phẫu thuật tối ưu cần hóa trị tân hỗ trợ phác đồ Paclitaxel – Carboplatin và đánh giá lại sau ba chu kỳ ở những bệnh nhân giai đoạn III – IV không thể phẫu thuật ngay từ đầu. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, đánh giá kết quả hoá trị và các yếu tố liên quan đến đáp ứng của hoá trị tân hỗ trợ phác đồ Paclitaxel – Carboplatin 3 chu kỳ ở bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng giai đoạn III-IV. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp lâm sàng không đối chứng trên 31 bệnh nhân tại Bệnh viện Ung bướu thành phố Cần Thơ. Kết quả: Triệu chứng cơ năng thường gặp nhất là đau bụng là (96,8%), carcinôm dịch trong độ cao thường gặp nhất (48,4%), giai đoạn IV chiếm ưu thế hơn (54,8%). Đáp ứng một phần chiếm ưu thế (77,4%), đáp ứng toàn bộ 6,5%. Các tác dụng phụ giảm bạch cầu (38,7%), giảm hồng cầu (32,1%), giảm tiểu cầu (22,6%), nôn-buồn nôn (21,6%), tiêu chảy (22,6%), rụng tóc (100%), tê bì chân tay (67,7%). Tỷ lệ đáp ứng hoá trị tân hỗ trợ có liên quan đến: giai đoạn bệnh, tràn dịch màng phổi. Kết luận: Phác đồ tân hỗ trợ Paclitaxel – Carboplatin 3 chu kỳ có hiệu quả làm giảm kích thước u, tỷ lệ đáp ứng 83,9%, thuận lợi cho quá trình phẫu thuật và tương đối an toàn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. J. Ramakrishnan, M. N. Singh, B. Paul, và S. Puthen Parambath, Clinicopathological analysis of ovarian neoplasms at a tertiary care teaching institute of north malabar: a four-year retrospective study. Cureus. 2025. 17, 112-119. doi: 10.7759/cureus.77574.
2. J. S. Berek, M. Renz, S. Kehoe, L. Kumar, và M. Friedlander, Cancer of the ovary, fallopian tube, and peritoneum. Int J Gynaecol Obstet. 2021. 155 (1), 61–85. doi: 10.1002/ijgo.13878.
3. J. M. Porter, M. Churchman, BS.Hons, James May. The survival benefit associated with complete macroscopic resection in epithelial ovarian cancer is histotype specific. JNCI Cancer Spectr. 2024. 8 (4), 49-56. doi: 10.1093/jncics/pkae049.
4. A. Fagotti, M. G. Ferrandina , G. Vizzielli , T. Pasciuto, F. Fanfani , V. Gallott. et al., Randomized trial of primary debulking surgery versus neoadjuvant chemotherapy for advanced epithelial ovarian cancer. Int J Gynecol Cancer. 2020. 30(1)1, 1657–1664. doi: 10.1136/ijgc2020-001640.
5. D. Marrelli, L. Ansaloni , O. Federici , S. Asero, L. Carbone, L. Marano, et al ., Cytoreductive Surgery and HIPEC for advanced ovarian cancer with peritoneal metastases: Italian PSM oncoteam evidence and study purposes. Cancers (Basel). 2022. 14(23), 6010. doi: 10.3390/cancers14236010.
6. A. Melamed, A. A. Gockley , R. Nitecki , P. T .Ramirez , D. L. Hershman , N. Keating, et al., Association between overall survival and the tendency for cancer programs to administer neoadjuvant chemotherapy for patients with advanced ovarian cancer, JAMA Oncol, 2021, 7(12), 1–9, doi: 10.1001/jamaoncol.2021.4252.
7. Nguyễn Thị Thanh Loan, Lê Thanh Đức, Hàn Thị Thanh Bình, Đánh giá kết quả hóa trị tân bổ trợ phác đồ paclitaxel – carboplatin trong ung thư buồng trứng giai đoạn III - IV tại bệnh viện K. VMJ. 2023. 530 (2). doi: https://doi.org/10.51298/vmj.v530i2.6822.
8. Ngô Văn Tỵ, Trần Đình Anh, Đào Tiến Lực, Đánh giá kết quả bước đầu điều trị hóa chất tiền phẫu ung thư buồng trứng FIGO IIIC-IV tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. TCNCYH. 2021. 147(11),55-62. doi: https://doi.org/10.52852/tcncyh.v147i11.530.
9. Thị Mai Lương Nguyễn, Vinh Quang Bùi, Hồng Thăng Vũ, Một số yếu tố liên quan đáp ứng của hóa trị phác đồ paclitaxel-carboplatin trên ung thư biểu mô buồng trứng giai đoạn IIIC, IV. VMJ. 2022. 517(1), 68-75. doi: https://doi.org/10.51298/vmj.v517i1.3142.
10. Nguyễn Thùy Linh, Trần Ngọc Dũng. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng 50 bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng típ thanh dịch, TC YHQS. 2021. 352, 45–49. doi: https://yhqs.vn/tcyhqs/article/view/170.
11. L. A. Meyer A. M. Cronin , C. C. Sun, K. Bixel, M. A. Bookman ,et al., Use and effectiveness of neoadjuvant chemotherapy for treatment of ovarian cancer. J Clin Oncol. 2016. 34(32), 3854– 3863. doi: 10.1200/JCO.2016.68.1239.