Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 37
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT BÁN PHẦN CUỐN MŨI DƯỚI ĐỂ ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI QUÁ PHÁT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2023-2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Nghẹt mũi không phải là vấn đề quá nghiêm trọng gây đe dọa mạng sống nhưng chất lượng cuộc sống của người bệnh bị suy giảm đáng kể. Có nhiều nguyên nhân gây nghẹt mũi, song phần lớn các trường hợp, quá phát cuốn mũi dưới được ghi nhận là nguyên nhân chính gây nghẹt mũi. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trong viêm mũi quá phát và đánh giá hiệu quả điều trị bằng phẫu thuật cắt bán phần cuốn mũi dưới qua nội soi tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ năm 2023-2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, có can thiệp lâm sàng không nhóm chứng trên 50 bệnh nhân được chẩn đoán nghẹt mũi do quá phát cuốn mũi dưới được điều trị nội trú và có chỉ định phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ từ tháng 4/2023 - 3/2025. Kết quả: 50 bệnh nhân gồm 58% nam và 42 % nữ, tuổi trung bình 38±14,41. Thang điểm NOSE giảm có ý nghĩa thống kê (p<0,001) sau mổ 1 tuần (15,79), 1 tháng (2,74), 3 tháng (0,01) so với trước mổ (51,36). Sau phẫu thuật 3 tháng, tỷ lệ sạch vảy mũi 94%, cuốn mũi dưới thu nhỏ 100%, mức độ lành thương tốt 100%, kết quả điều trị tốt sau phẫu thuật 94%. Kết luận: Viêm mũi quá phát là một bệnh mãn tính gây nghẹt mũi với nguyên nhân chủ yếu là quá phát cuốn mũi dưới thất bại với điều trị nội khoa. Phẫu thuật nội soi cắt bán phần cuốn mũi dưới là phẫu thuật không những đảm bảo giảm kích thước cả phần niêm mạc và phần xương mà còn giữ được chức năng sinh lý.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nghẹt mũi, viêm mũi quá phát, chỉnh hình cuốn mũi dưới, cắt bán phần cuốn mũi dưới.
Tài liệu tham khảo
2. Phạm Thành Công, Nguyễn Đăng Quốc Chấn, Dương Hữu Nghị. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị viêm mũi quá phát bằng phẫu thuật cắt đốt cuốn mũi dưới qua nội soi tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ năm 2016-2018. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2018. 36-72.
3. Elshipli N.A., El-Sisi H.E., El-Fattah A.M.A. et al. Outcome comparison of submucous resection versus combined submucous diathermy and outfracture for treatment of inferior turbinate hypertrophy. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2021. 278(10), pp.382737. https://doi.org/10.1007/s12070-024-04926-y.
4. Friedman M., Tanyeri H., Lim J. et al. A Safe, Alternative Technique for Inferior Turbinate Reduction. The Laryngoscope. 1999. 109(11), 1834-37. https://doi.org/10.1097/00005537199911000-00021.
5. Ngô Hoàng Gia. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị viêm mũi quá phát cuốn mũi dưới bằng máy cắt hút qua nội soi tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cân Thơ. 2024. 52-68, https://doi.org/10.58490/ctump.2024i76.2543.
6. Đỗ Anh Hoà. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng viêm mũi quá phát cuốn dưới và bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi chỉnh hình cuốn dưới. Đại học Y Hà Nội. 2013. 65-70.
7. Ngô Ngọc Liễn, Giản yếu bệnh học Tai Mũi Họng. Nhà Xuất bản Y học, Hà Nội. 2006. 157-163.
8. Mirza A.A., Alandejani T.A., Shawli H.Y. et al. Outcomes of microdebrider-assisted versus radiofrequency-assisted inferior turbinate reduction surgery: a systematic review and metaanalysis of interventional randomised studies. Rhinology journal. 2020. 58(6), 530-37. DOI:10.4193/Rhin19.350.
9. Mohamed S., Emmanuel N., Foden N. Nasal obstruction: a common presentation in primary care. British Journal of General Practice. 2019. 69(689), 628-29. doi: 10.3399/bjgp19X707057.
10. Santhosh U.P Manjunatha. Inferior turbinectomy for nasal obstruction Study of 219 cases. Journal of Evolution of Medical and Dental sciences. 2013. 2(9), 1370-1375.
11. Sabry O., Dewidar H., Aziz M.A. et al. Efficiency of modified Goldman’s technique in open pediatric septoplasty. The Egyptian Journal of Otolaryngology. 2021. 37(1), 16. https://doi.org/10.1186/s43163-021-00074-0.
12. Bùi Văn Soát, Lâm Huyền Trân. Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt bán phần cuốn mũi dưới qua nội soi bằng microdebrider tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2018. 84-87.
13. Nguyễn Quốc Thanh. Đánh giá hiệu quả của kỹ thuật làm giảm thể tích cuốn mũi dưới quá phát bằng phương pháp cắt đốt sử dụng máy coblator, Luận án chuyên khoa cấp II, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, Thành phố Hồ Chí Minh. 2014.
14. Trần Minh Trường, Nguyễn Thị Mỹ Thắm, Dương Thị Thanh Mai. Đánh giá hiệu quả đốt dưới niêm mạc trong điều trị nghẹt mũi do quá phát cuốn mũi dưới bằng máy đốt tần số radio tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2017. 21, 109- 113. https://doi.org/10.51298/vmj.v546i2.12675.
15. Nguyễn Văn Tuân. Đánh giá kết quả điều trị quá phát cuốn mũi dưới bằng phương pháp cắt bán phần kết hợp đông điện đơn cực qua nội soi tại Bệnh viện Tai Mũi Họng và Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ. 2023. 41-82.